雙腎結(jié)核、結(jié)石術(shù)后病檢無(wú)結(jié)核菌,是否停藥?
2年前從CT,腎造影等影像資料診斷為雙腎結(jié)核、結(jié)石,隨后吃抗結(jié)核藥一年半,上個(gè)月因結(jié)石急性感染住院,后手術(shù)切除右腎。病檢無(wú)結(jié)核菌,病檢“無(wú)結(jié)核菌”,醫(yī)生說出院后不用再吃結(jié)核藥。但他不能肯定之前是否得過結(jié)核病,現(xiàn)在很迷惘,該如何辦?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
-
雙腎結(jié)核、結(jié)石患者經(jīng)治療和手術(shù),病檢右腎無(wú)結(jié)核菌,對(duì)于是否停藥感到困惑。這涉及疾病診斷、治療效果、結(jié)核菌檢測(cè)、后續(xù)影響以及醫(yī)生建議等多方面因素。 1.疾病診斷:腎結(jié)核的診斷通常依靠臨床癥狀、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。之前的診斷依據(jù)可能充分,但也存在一定不確定性。 2.治療效果:抗結(jié)核治療一年半,可能已有效控制結(jié)核菌,但也不能完全排除隱匿感染。 3.結(jié)核菌檢測(cè):病檢未發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,不代表體內(nèi)完全無(wú)結(jié)核菌,檢測(cè)方法有其局限性。 4.后續(xù)影響:若貿(mào)然停藥,可能導(dǎo)致結(jié)核菌復(fù)燃,病情反復(fù),影響腎功能。 5.醫(yī)生建議:醫(yī)生基于專業(yè)判斷建議停藥,但不能完全肯定之前是否患結(jié)核病,需要綜合考慮。 綜合來(lái)看,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊??蛇M(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)等,以輔助決策是否停藥。同時(shí),密切觀察身體狀況,定期復(fù)查。
2025-03-18 08:07
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,首先祝您早日康復(fù)。您這種情況可能為腎結(jié)核。首先請(qǐng)您保持積極樂觀的態(tài)度對(duì)待疾病,建議及早準(zhǔn)備腎源。沒有別的好辦法。
2016-01-16 17:25
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
根據(jù)您的敘述,二年前患過腎結(jié)核病,經(jīng)過系統(tǒng)的抗結(jié)核治療一年半應(yīng)該病已經(jīng)痊愈。且術(shù)后病檢無(wú)結(jié)核菌。所以您沒必要再應(yīng)用抗結(jié)核病的藥物了。1、好好照顧,加強(qiáng)護(hù)理,增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)適時(shí)活動(dòng)。2、密切觀察身體的變化情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。醫(yī)生詢問:手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了?
2016-01-16 08:23
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
從你的描述看,你是否需要服用抗結(jié)核藥物需要進(jìn)一步檢查你這一側(cè)切除的腎臟經(jīng)過病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核的跡象,所以該側(cè)腎臟基本可以排除結(jié)核的感染的可能,但是其他的部位如另一側(cè)側(cè)腎臟你還需要判斷是否有i結(jié)核感染的可能,建議你進(jìn)一步檢查,最好拍個(gè)胸片,做個(gè)另一側(cè)腎臟的靜脈腎盂照影,不能明確話可以考慮另一側(cè)進(jìn)行腎臟的活檢。所以單純說是否繼續(xù)抗結(jié)核治療是不行的,需要首先明確是否有結(jié)核的感染。
2016-01-16 06:24
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
根據(jù)你所說的情況,手術(shù)后不用再吃抗結(jié)核藥了。本身不合理的吃藥會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)的。建議:1如果沒有結(jié)婚桿菌的情況下,是不需要再吃抗結(jié)核菌的藥物的,否則會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),現(xiàn)在目前,手術(shù)后還有一個(gè)腎了,藥物代謝的負(fù)擔(dān)更重了。還有問題可以對(duì)“我”提問、追問、在線、留言等還有問題可以繼續(xù)對(duì)我的提問,希望可以就我知道的盡可能為廣大患者提供方便!
2016-01-16 06:18
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
- 腎結(jié)核引發(fā)的疼痛會(huì)增加傳染風(fēng)險(xiǎn)嗎
- 中醫(yī)養(yǎng)生緩解腎結(jié)核常見癥狀的智慧
- 職場(chǎng)人面對(duì)腎結(jié)核患者如何預(yù)防傳染
- 社區(qū)支持如何助力腎結(jié)核患者應(yīng)對(duì)常見癥狀
- 老年人腎結(jié)核,傳染問題不容忽視
- 環(huán)境因素與腎結(jié)核常見癥狀有何關(guān)聯(lián)
- 腎結(jié)核帶來(lái)的心理壓力怎么調(diào)節(jié)
- 日常保健:預(yù)防腎結(jié)核常見癥狀的秘訣
- 未來(lái)腎結(jié)核傳染趨勢(shì)預(yù)測(cè)
- 醫(yī)學(xué)前沿:揭秘腎結(jié)核癥狀的新研究
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個(gè)泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實(shí)際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分,腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核,多見于青壯年發(fā)病,男性略高于女性。 查看全文»