4 歲半小兒肝臟超聲及 MRI 檢查異常原因
小兒4歲半,肝臟超聲描述:肝臟下緣角銳,肝臟左葉長57mm,厚39mm,右葉斜徑97mm,肋下長28mm,肋下厚47mm,門脈主干內(nèi)徑7.4mm,肝內(nèi)血管清晰,走行正常.肝內(nèi)回聲欠均勻,光點(diǎn)較密,增粗,增強(qiáng).于肝右葉控及多個(gè)片狀稍低回聲區(qū),未見明確球體感占位.且做了MRI檢查,MRI診斷如下:上腹部MRI平掃未見異常.且肝功能,兩對半均正常.請問各位醫(yī)師這是什么原因引起的?第一次問題補(bǔ)充:"于肝右葉控及多個(gè)片狀稍低回聲區(qū),未見明確球體感占位."請問這會(huì)是什么原因引起的呢?一出生時(shí)新生兒黃疸較嚴(yán)重(總膽紅素好象有300多個(gè)單位,直接膽紅素好象也有100多個(gè)單位),曾用中藥、西藥、藍(lán)光等,于20多天時(shí)經(jīng)檢查為敗血癥引起的,后經(jīng)治療痊愈,并且于今日檢查了肝功能(谷草轉(zhuǎn)氨酶為42,稍高,其余均在正常值范圍內(nèi))及AFP檢查陰性。無其它臨床癥狀。給醫(yī)生看了一下讓我們半個(gè)月后復(fù)查B超,說可能是以下三種情況:肝大細(xì)胞增生結(jié)節(jié)、囊腫、肝癌,請您幫我看看,到底是什么,急急急?。。?!第二次問題補(bǔ)充:"于肝右葉控及多個(gè)片狀稍低回聲區(qū),未見明確球體感占位."請問這會(huì)是什么原因引起的呢?一出生時(shí)新生兒黃疸較嚴(yán)重(總膽紅素好象有300多個(gè)單位,直接膽紅素好象也有100多個(gè)單位),曾用中藥、西藥、藍(lán)光等,于20多天時(shí)經(jīng)檢查為敗血癥引起的,后經(jīng)治療痊愈,并且于今日檢查了肝功能(谷草轉(zhuǎn)氨酶為42,稍高,其余均在正常值范圍內(nèi))及AFP檢查陰性。無其它臨床癥狀。給醫(yī)生看了一下讓我們半個(gè)月后復(fù)查B超,說可能是以下三種情況:肝大細(xì)胞增生結(jié)節(jié)、囊腫、肝癌,請您幫我看看,到底是什么,急急急?。。?!
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回答4
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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4 歲半小兒肝臟超聲顯示肝內(nèi)回聲欠均勻,光點(diǎn)較密、增粗、增強(qiáng),肝右葉有多個(gè)片狀稍低回聲區(qū),而 MRI 及肝功能、兩對半均正常??赡苡梢韵乱蛩貙?dǎo)致:肝臟代謝異常、感染、藥物影響、先天性發(fā)育問題、免疫因素等。 1.肝臟代謝異常:小兒肝臟代謝功能尚未完善,某些物質(zhì)代謝異常可能影響肝臟質(zhì)地和回聲。比如脂肪代謝異??赡軐?dǎo)致脂肪肝,影響超聲表現(xiàn)。 2.感染:病毒、細(xì)菌等感染可能引起肝臟局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致超聲回聲改變。常見的如巨細(xì)胞病毒感染。 3.藥物影響:某些藥物可能對小兒肝臟產(chǎn)生影響,如抗生素、抗癲癇藥物等。 4.先天性發(fā)育問題:肝臟在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,可能導(dǎo)致局部結(jié)構(gòu)和回聲的改變。 5.免疫因素:小兒自身免疫功能失調(diào),可能引發(fā)肝臟的免疫性損傷。 總之,對于小兒這種肝臟檢查異常的情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,并密切觀察其癥狀和體征變化。必要時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施。
2025-03-17 21:25
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不知道孩子有什么不適。如果沒有就是正常的。
2016-01-16 20:56
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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注意觀察和定期的檢查.
2016-01-16 18:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒癌癥?不大可能吧,不過醫(yī)學(xué)又有誰能說的那么絕對呢?沒去別的醫(yī)院檢查一下嗎?在B超上也沒看出多大的問題,還是建議你去別的醫(yī)院復(fù)查!
2016-01-16 06:14
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