84歲老人多種病,腸梗阻后腸胃痛難確診怎辦?
我老娘今年84歲、有嚴(yán)重的脊柱彎曲(凸起)有類風(fēng)濕、有糖尿病"前幾天又得了"腸梗阻"(灌腸治療目前己通暢)、經(jīng)多方面的全方位檢查"確定"五臟六腑"肯定是沒有長(zhǎng)什么東西"可是她總說"腸胃痛"痛起來確定不了具體位置"有放射痛的表現(xiàn)(口服扶他林控制有緩解).但是幾個(gè)醫(yī)院(地市級(jí))看過"各種檢查及檢驗(yàn)都不計(jì)其數(shù)的查過、但是確不了診...請(qǐng)醫(yī)生百忙中幫助診斷一下、多謝了!!!
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回答5
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王昭 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸胰外科
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84 歲老人患有嚴(yán)重脊柱彎曲、類風(fēng)濕、糖尿病,近期腸梗阻治療后仍腸胃痛且位置不定,難以確診??赡芘c多種因素有關(guān),如神經(jīng)功能紊亂、腸道炎癥、藥物副作用、心理因素、脊柱病變影響等。 1. 神經(jīng)功能紊亂:老年人神經(jīng)功能衰退,腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可導(dǎo)致疼痛且定位不明確。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2. 腸道炎癥:炎癥刺激腸道黏膜,引起疼痛。需明確炎癥類型,如細(xì)菌感染可用左氧氟沙星,病毒感染則需對(duì)癥處理。 3. 藥物副作用:治療其他疾病的藥物可能影響胃腸道功能,產(chǎn)生疼痛??烧{(diào)整用藥或加用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 4. 心理因素:長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒,導(dǎo)致軀體化癥狀。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 脊柱病變影響:脊柱彎曲可能壓迫神經(jīng),引起放射性疼痛。治療以緩解脊柱壓力為主。 對(duì)于老人的這種情況,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),家人要給予老人更多的關(guān)心和照顧。
2025-03-17 22:38
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!腹痛可能是胃腸消化器官肝、膽、胰腺疾病,泌尿生殖器官的毛病。輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。持續(xù)性嚴(yán)重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴(yán)重的疾病。臥床休息,取俯臥位可使腹痛緩解,也可雙手適當(dāng)壓迫腹部可使腹痛緩解。適當(dāng)給予解痙藥物如阿托品、或維生素K3可暫時(shí)緩解腹痛。若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院治療,不宜外留家中以免耽誤病。祝好!
2016-01-16 18:20
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好鑒于你的情況應(yīng)考慮為植物神經(jīng)紊亂癥的胃腸型。建議及時(shí)正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查以明確診斷采用中醫(yī)中藥效果好。早日康復(fù)
2016-01-16 13:27
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腹部痛,腹痛是否伴隨其它癥狀,亦是判別病因的重點(diǎn)之一,例如:伴有腹瀉可能為腸胃發(fā)炎;便秘可能是糞便阻塞;嘔吐則要考慮腸子阻塞或發(fā)炎;排便習(xí)慣改變或許是大腸產(chǎn)生病變;同時(shí)有黃疸,發(fā)燒等癥狀,可能是膽管或肝臟病變;小便次數(shù)頻繁,排尿困難,夜尿等情形,要考慮是膀胱,尿道等問題,這些伴隨出現(xiàn)的不同癥狀,都有助于區(qū)分腹痛的真正原因.腸胃不適的可能性最大。觀察幾天。是在不行立刻就醫(yī)。
2016-01-16 09:36
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,腹部有疼痛的現(xiàn)象,要注意腹部保暖的,涼的食物不要吃了,再一個(gè)來月經(jīng)了沒有呢。需要B超檢查一下的如果發(fā)育各方面正常是不要緊的,同時(shí)要檢查看是否有炎癥。
2016-01-16 05:49
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