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20 歲首次性生活出現(xiàn)插入困難且易疲軟的情況，可能是心理因素、性經(jīng)驗(yàn)缺乏、生理問題、環(huán)境因素、勃起功能障礙等所致。 1.心理因素：首次性生活可能會緊張、焦慮，這種情緒會影響勃起和持久度。比如擔(dān)心表現(xiàn)不佳、害怕對方不滿意等。 2.性經(jīng)驗(yàn)缺乏：對性知識和性技巧了解不足，不知道如何正確插入，也會導(dǎo)致失敗。 3.生理問題：身體疲勞、近期壓力大、睡眠不足，或者患有某些慢性疾病如糖尿病、高血壓等，都可能影響性功能。 4.環(huán)境因素：性生活環(huán)境不佳，不夠安靜、私密，會讓人分心，無法集中精力。 5.勃起功能障礙：如果平時(shí)也有勃起不堅(jiān)、持續(xù)時(shí)間短等問題，可能存在勃起功能障礙，需要進(jìn)一步檢查。 總之，首次性生活出現(xiàn)這種情況不必過于緊張和焦慮。如果后續(xù)性生活仍有問題，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，采取合適的治療方法。

陽痿又稱勃起功能障礙，是指在有性欲要求時(shí)，陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時(shí)間，因而妨礙性交或不能完成性交。早泄是指性生活中陰莖尚未插入陰道或插入后抽動(dòng)不足15次或插入后低于2分鐘就射精，女方尚未達(dá)到性滿足。做愛時(shí)間短和精神思想有一定的關(guān)系，有些早泄就是因?yàn)榫裥砸蛩貙?dǎo)致的。

陽痿是不能勃起以及勃起不堅(jiān)，早泄就是性生活時(shí)間短，不能滿足對方這個(gè)情況也有一定的心理因素存在，建議您首先做一下專業(yè)的檢查看看，排除疾病方面，然后再進(jìn)一步的治療

您好，從您的描述看需要注意性功能障礙的可能，性功能障礙是指正常男子性功能的整體活動(dòng)過程（包括性欲喚起、陰莖勃起、陰莖插入陰道、性欲高潮-射精和性滿足5個(gè)環(huán)節(jié)）中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生的障礙。主要分為陰莖勃起障礙（包括ED、陰莖異常勃起），射精功能障礙（包括早泄、不射精、逆行射精），性欲障礙（性欲低下、性厭惡、性欲倒錯(cuò)），性感覺障礙（性交疼痛、性高潮缺乏）。一般可以引起性功能障礙的原因主要有：1、心理因素：緊張、恐懼、焦慮、抑郁，性知識缺乏等等；2、生物性因素：激素水平的異常、龜頭敏感度等等；3、疾病因素：血管病變、包皮過長、前列腺炎、精囊炎、尿路感染、神經(jīng)性疾病等，以及藥物的使用等。臨床表現(xiàn)主要是不勃起、勃起硬度不夠、早泄等情況，因此建議您最好是結(jié)合看自身情況，到醫(yī)院針對做一下性神經(jīng)敏感度檢測，勃起功能檢測等相關(guān)性功能的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再考慮治療。

早泄是性功能障礙的一種,檢查項(xiàng)目主要有睪酮,神經(jīng)功能檢測和多普勒彩超,引起早泄的原因有很多,導(dǎo)致早泄原因有很多：包皮過長,包莖,長期頻繁手淫,頻繁性生活,性神經(jīng)過于敏感及內(nèi)分泌異常,精索靜脈曲張,.包皮過長,長期頻繁手淫史,長時(shí)間騎跨導(dǎo)致前列腺炎,心理因素,龜頭敏感,性經(jīng)驗(yàn)和技巧的不足,性閾值過低等都可以導(dǎo)致,詳細(xì)檢查以后明確病因就可以積極治療