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咳嗽有痰持續(xù)兩年，可能由多種原因引起，如慢性呼吸道疾病、過(guò)敏、環(huán)境因素、胃食管反流病、自身免疫性疾病等。 1.慢性呼吸道疾?。撼Ｒ?jiàn)的如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。炎癥長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致氣道分泌物增多，出現(xiàn)咳嗽、咳痰。治療上需控制炎癥，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，同時(shí)使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 2.過(guò)敏：接觸過(guò)敏原后，氣道出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，產(chǎn)生分泌物。要避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、西替利嗪等。 3.環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于污染、干燥或寒冷的環(huán)境中，刺激呼吸道。改善環(huán)境，保持室內(nèi)適宜的溫濕度，多喝水。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什亢蜌夤?，引起咳嗽、咳痰。治療需使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等，促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮等。 5.自身免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部，也會(huì)有此類癥狀。需治療原發(fā)病，使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 長(zhǎng)期咳嗽有痰應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。

病情分析:放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射治療后，在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應(yīng)。輕者無(wú)癥狀，炎癥可自行消散；重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化，導(dǎo)致呼吸功能損害，甚致呼吸衰竭。意見(jiàn)建議:　治療方法主要是對(duì)癥治療，肺部繼發(fā)感染給予抗生素。早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效。一般采用潑尼松40mg/d，4次分服，以后逐漸減量，3～6周為一療程?？鼓煼ㄖ委熜⊙芩ㄈ麩o(wú)效。給予氧氣吸入能改善低氧血癥。

　一旦發(fā)現(xiàn)放射性肺炎，應(yīng)立即使用腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強(qiáng)的松)(每天每公斤體重1mg)，待癥狀消失后逐漸減量，療程視病情而定，一般不少于6周?？鼓煼▽?duì)防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細(xì)菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助治療十分重要。