前列腺癌多處轉(zhuǎn)移如何應(yīng)對(duì)
5月初尿血,PSA>153,MRI示:前列腺癌累及膀胱底部,周圍脂肪間隙,精囊,右側(cè)骼動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.ECT:胸10,腰2椎體,骶椎,右恥骨見(jiàn)濃聚影.穿刺活檢:4+4
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回答4
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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前列腺癌出現(xiàn)累及膀胱底部、周圍脂肪間隙、精囊、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移等情況較為復(fù)雜,涉及疾病原理、治療方式、藥物選擇、預(yù)后影響、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理:前列腺癌是發(fā)生于前列腺上皮的惡性腫瘤,當(dāng)癌細(xì)胞突破前列腺包膜,就可能侵犯周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2.治療方式:包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及免疫治療等。手術(shù)如前列腺癌根治術(shù),放療可針對(duì)局部病灶,化療常用藥物有多西他賽、卡巴他賽、米托蒽醌等。內(nèi)分泌治療通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷雄激素作用來(lái)控制腫瘤,如使用比卡魯胺、氟他胺等。免疫治療如帕博利珠單抗等也可嘗試。 3.藥物選擇:除上述提及的,還有阿比特龍等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.預(yù)后影響:轉(zhuǎn)移范圍廣泛通常預(yù)后較差,但積極治療可一定程度改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期。 5.日常注意事項(xiàng):保持良好心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 前列腺癌發(fā)生多處轉(zhuǎn)移需綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,以爭(zhēng)取較好的治療效果。
2025-03-17 22:30
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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前列腺癌是最易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,超過(guò)80%的前列腺癌患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移病灶可見(jiàn)于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長(zhǎng)骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運(yùn)豐富的部位。最常見(jiàn)的也是最早的前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)是骨骼的疼痛。持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點(diǎn)一點(diǎn)地被腫瘤細(xì)胞"吃掉",轉(zhuǎn)移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。API特異生物免疫療法。
2016-01-16 22:53
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術(shù)后的輔助治療很關(guān)鍵,許多癌癥患者術(shù)后幾年癌細(xì)胞卷土重來(lái),就是因?yàn)槭中g(shù)并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,你的情況最好是采取保守的治療,我不主張手術(shù)治療的,因?yàn)槟昙o(jì)比較大了,手術(shù)的話一個(gè)是創(chuàng)傷比較大,并且還有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以建議通過(guò)中藥進(jìn)行保守的治療,這樣的效果比較好的.
2016-01-16 16:07
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療前列腺癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。前列腺癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2(如今幸膠囊,含量高達(dá)16.2%),可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對(duì)前列腺癌細(xì)胞株的增殖速度受到明顯抑制作用。前列腺癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。
2016-01-16 11:00
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國(guó)黑人發(fā)病率最高,149/10萬(wàn),白人次之107/10萬(wàn),日本人39/10萬(wàn),華人28/10萬(wàn)。美國(guó),65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn),而65歲以上為819/10萬(wàn),前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國(guó)15/10萬(wàn),日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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