高血壓伴多種心臟問題及左腎囊腫如何治療?
1、高血壓(心影呈“主動脈型”改變)心外形輕度增大;2、心臟左室肥厚、左心、右房增大、主動脈瓣反流(中度)、三尖瓣反流(輕度)、肺動脈分支增寬、左室舒張功能減低3、左腎囊腫;1、1994年發(fā)現(xiàn)的高血壓;2、1980發(fā)現(xiàn)心臟病;3、1954年發(fā)現(xiàn)支氣管炎;曾經(jīng)治療情況和效果:經(jīng)過治療后未見好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:1、這樣的病人能做心臟搭橋手續(xù)?2、是先治療什么最好?怎樣治療?能不能給一個好的建議和處方?()
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回答5
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者存在高血壓、心臟多種病變(如左室肥厚、心房增大、瓣膜反流等)以及左腎囊腫。這些情況較為復(fù)雜,需要綜合評估和治療,包括控制血壓、改善心臟功能、處理囊腫等。 1.高血壓:長期高血壓是導(dǎo)致心臟和腎臟病變的重要原因。應(yīng)選擇合適的降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。同時(shí),改善生活方式,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,戒煙限酒。 2.心臟病變:左室肥厚、心房增大和瓣膜反流等,可能需要使用改善心肌重構(gòu)的藥物,如依那普利、貝那普利等。中度主動脈瓣反流如癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。輕度三尖瓣反流一般先觀察。 3.左腎囊腫:如果囊腫較小且無癥狀,定期復(fù)查超聲觀察其變化。若囊腫較大或引起癥狀,可能需要手術(shù)或穿刺治療。 4.心臟功能:左室舒張功能減低,可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲、腎功能、血壓等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于該患者的治療需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案,并在治療過程中密切觀察病情變化,以達(dá)到控制病情、提高生活質(zhì)量的目的。
2025-03-17 17:12
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這位患者病情比較復(fù)雜需要綜合治療病人能做心臟搭橋手續(xù)先治療炎癥常規(guī)消炎藥即可加用治療心衰的藥物以改善心臟功能。
2016-01-16 22:50
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的描述病人年紀(jì)較大病種較多高血壓;心臟病;支氣管炎;診斷很明確病人現(xiàn)在估計(jì)是有心功能衰竭的癥狀走路悶氣或是活動后悶氣或者是半夜睡覺時(shí)有被憋醒的癥狀發(fā)生還有腳腫如果以上的癥狀真的有那可以考慮是高血壓性心臟病合并心衰這樣的病人不能做心臟搭橋手術(shù)因?yàn)檫@是急性心肌梗死要做的而且必須又適應(yīng)手術(shù)的指證建議以改善心臟負(fù)荷為主因?yàn)楦哐獕菏菍?dǎo)致心臟功能衰竭的罪魁禍?zhǔn)姿钥刂坪酶哐獕翰皇钦f吃藥就行吃藥過程中一定要檢測血壓保證血壓的穩(wěn)定另外還可以同時(shí)用一些減輕心臟負(fù)荷的藥物支氣管炎如果沒有發(fā)作暫時(shí)不要用藥
2016-01-16 16:01
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果不是很嚴(yán)重應(yīng)該是可以做搭橋的在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥就好了另外在飲食上要多加注意
2016-01-16 13:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好您目前診斷:原發(fā)性高血壓冠心病慢性支氣管炎可能合并心功能不全病情復(fù)雜您好心臟搭橋手術(shù)可以做但必須在控制心衰等癥狀后再做治療必須系統(tǒng)全面治療檢查心電圖心臟彩超24小時(shí)動態(tài)心電圖血流變胸片等治療口服用消心痛依那普利腸溶阿司匹林血塞通速尿片安體舒通等加用消炎藥止咳化痰藥對癥治療。
2016-01-16 04:21
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