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氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致左肺不張，治療兩個半月后，需要關(guān)注病情變化、治療效果、后續(xù)治療方案、康復(fù)措施以及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病情評估：通過胸部影像學(xué)檢查，如 X 線、CT 等，查看肺部病變的恢復(fù)情況，判斷左肺不張是否有改善。 2. 治療效果：評估之前所用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等的效果，有無不良反應(yīng)。 3. 后續(xù)方案：根據(jù)病情評估結(jié)果，可能繼續(xù)當(dāng)前治療，也可能調(diào)整用藥或增加輔助治療。 4. 康復(fù)措施：適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、有效咳嗽等，增強(qiáng)肺功能。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，充足休息，避免勞累和感染。 氣管內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的左肺不張需要綜合治療和長期管理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。

結(jié)核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個器官都可以患結(jié)核病.但在人體中患結(jié)核病較多的臟器有肺,腎,肝,胃,腦,腸,膀胱,皮膚,睪丸,骨等等,最常見的是肺結(jié)核.由于人體抵抗力的不同,細(xì)菌毒力的大小,以及發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后的治療上的差別,肺結(jié)核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的,但不管怎樣,肺結(jié)核的癥狀,在所有的病人身上的表現(xiàn)還是有共同的方面.下面,我們著重討論一下肺部感染結(jié)核以后所發(fā)生的常見癥狀.全身癥狀,總的說來肺結(jié)核是一慢性傳染性疾病.起始時因癥狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意.只有在病情發(fā)展進(jìn)展時才出現(xiàn)癥狀,有的人抵抗力很差,感染結(jié)核菌的菌量大,毒力強(qiáng),那么癥狀會非常明顯.全身不適,發(fā)熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時間長了體重還會下降,女同志有時還會使月經(jīng)不正常.1,發(fā)熱.發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一.肺結(jié)核病也不例外.但肺結(jié)核病的發(fā)熱,還是有其特點的：⑴長期低熱,一般午后和傍晚出現(xiàn),所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復(fù)到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱,有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適；⑵體溫可以不穩(wěn)定,在工作時可以自覺發(fā)熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復(fù)正常；⑶在病情惡化進(jìn)展時,發(fā)熱明顯,尤其在肺部有其他細(xì)菌感染的情況下,可以發(fā)生高熱,有時可在39℃~40℃,身體抵抗力極度低下時結(jié)核菌可能全身播散,這時會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn),高熱現(xiàn)象；⑷女同志在月經(jīng)前后可以通過血流發(fā)熱,而患了肺結(jié)核時,在月經(jīng)干凈以后發(fā)熱也不立即恢復(fù)正常.2,盜汗.所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子（有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象）.肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱.以上我們談的是全身癥狀,即所謂感染結(jié)核以后的全身中毒癥狀.下面,我們談?wù)劮谓Y(jié)核的局部癥狀.1,咳嗽.是肺結(jié)核的最多見的局部癥狀.早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯.當(dāng)病變進(jìn)展時,咳嗽可以加重；伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時,咳嗽可以加劇,有時可發(fā)生嗆咳,對久病不愈的病人,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難.2,咳痰.起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時痰量就會增加.在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現(xiàn)黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象.3,胸痛.胸痛也是肺結(jié)核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現(xiàn)胸痛.壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結(jié)核圖2,3中所示即為壁層胸膜.有時出現(xiàn)不定部位的隱痛,這是由于神經(jīng)反射作用所致,在肺呼吸運(yùn)動時不受影響.如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時加重,這就說明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經(jīng)反射所致.4,咯血.我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)好多病人事先并不知道他患有肺結(jié)核,平時有些咳嗽也不在乎,發(fā)熱也不覺得,但咳嗽時發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫(yī)院看醫(yī)生,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶,甚至個別的還有了空洞.出現(xiàn)咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出現(xiàn)的,血是從血管里出來的,所以,必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時,才會出現(xiàn),出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了.我們認(rèn)為肺部病灶的多少,并不與出血的多少成正比例關(guān)系.有的病人病灶很小但是損傷了血管,那么,就可以出血.相反,病灶很多,但不損傷血管可以出血不多或者不出血,當(dāng)然病灶多,損傷血管的機(jī)會就多,出血機(jī)會就多.5,其他.肺臟的結(jié)構(gòu)前面已經(jīng)較詳細(xì)的介紹過了,正因為肺的代償功能很大,儲備的潛能很大,所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙.肺是我們?nèi)梭w與自然環(huán)境進(jìn)行氧交換的主要器官,而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成,肺結(jié)核病變首先是從肺泡開始,當(dāng)病變廣泛,大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時,機(jī)體缺氧就會發(fā)生呼吸困難,甚至全身處于缺氧狀態(tài),嘴唇紫紺（舌尖發(fā)紫可以先出現(xiàn)）,長期慢性缺氧,會使手指末節(jié)指骨呈鼓錘樣改變,我們稱謂杵狀指.由于全身缺氧機(jī)體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變.如：消化系統(tǒng)缺氧就會發(fā)生消化不良,營養(yǎng)不良,腦缺氧就會發(fā)生嗜睡甚至昏迷,心臟缺氧就會發(fā)生心絞痛等等.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)肺結(jié)核初期或病變輕微者常無癥狀或癥狀輕微,易被病人等所忽略,而一般癥狀,與許多其它呼吸道感染相比,除了比較遷延外,一般很少特征性.當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事,知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀,那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時,特別是咳嗽咳痰,痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上,你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診,及早診斷,規(guī)則治療,早日痊愈.另外,排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉,也應(yīng)該及時進(jìn)行健康查體.

您好!抗結(jié)核治療的原則為1.早期：對所有檢出和確診而患者均應(yīng)立即給以治療,早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用,促使病變吸收和減少傳染性.2.規(guī)律：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑哦求規(guī)律用藥,不漏服,不停藥,以避免耐藥性的產(chǎn)生.3.全程：保證完成規(guī)定的而治療期,是提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的主要措施.4.適量：嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度,影響療效和易產(chǎn)生耐藥性,劑量過大易發(fā)生藥物毒副作用.5.聯(lián)合：聯(lián)合用藥系指同時采用多種抗結(jié)核藥物治療,可提高療效,同時通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生.所以您現(xiàn)在要做的就是認(rèn)真服藥,同時注意加強(qiáng)營養(yǎng),多休息.祝您早日康復(fù)!

肺功能情況如何?平時一般的活動有無感動呼吸費(fèi)力?在抗結(jié)核正規(guī)治療后,建議外科手術(shù)治療.

建議加用介如治療6-8次,必要時需要做球囊擴(kuò)張治療.