支氣管擴張左下肺葉切除術(shù)后右肺異常聲音咋回事
支氣管擴張左下肺葉切除手術(shù)后,右肺氣管有時有呼呼音(中午加重,早晚減輕,自診為低調(diào)干啰音),常清嗓子今年9月7日做的左下肺葉切除術(shù)術(shù)后右肺有明顯的低調(diào)干羅音(術(shù)前并未引起自己注意,無法確定與手術(shù)關(guān)系)，呼呼的，很粗，很重，但是早晚會減輕甚至消失，中午加重，并會伴隨痰液的增多(痰液較濃，淺綠色，量不多，每天中午2-3口，每口能吐出來的量很少,難吐出,容易直接咽下)，嚴重時正常呼氣時自己都可以聽到，聲音很大，隨著咳痰后，聲音會明顯減小，減小時，會轉(zhuǎn)變?yōu)楦哒{(diào)的哮鳴音，聲音也比較大，自己也可以聽見。這些聲音主要在呼氣時出現(xiàn)，出現(xiàn)后一般吸氣也會出現(xiàn)，但呼氣時最明顯。癥狀出現(xiàn)后大概持續(xù)10-20分鐘后會自行緩解(時常會伴隨著清嗓子或咳痰)；但即便是早晚減輕時，如果用力呼氣，還是會有較大哮鳴音，持續(xù)用力呼氣，也會再次引起低調(diào)干羅音的出現(xiàn)，平躺時也會加重，很容易就出現(xiàn)很粗的低調(diào)干羅音，呼呼的就像打鼾，用手摸氣管及右肺伴隨著低調(diào)干羅音感覺有明顯振動，左肺卻沒有任何感覺。無其他不適，無咳嗽(除了為了排痰而主動咳嗽之外)，無發(fā)燒，體溫正常。每天中午會因為有痰，嗓子和氣管很癢，痰比較濃，淺綠色，量不多。飲食佳，但因為這個聲音，很難有好心情，睡不好覺，高興不起來。生活意志幾乎完全喪失。時常很絕望。術(shù)前X片影像術(shù)后X片影像:
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劉寶國 主任醫(yī)師
北京大學腫瘤醫(yī)院
三級甲等
頭頸外科
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支氣管擴張左下肺葉切除術(shù)后，右肺出現(xiàn)異常聲音，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后恢復、氣道炎癥、痰液積聚、氣道痙攣、呼吸方式改變等。 1.術(shù)后恢復：手術(shù)對肺部組織造成一定創(chuàng)傷，恢復過程中可能出現(xiàn)呼吸音異常。 2.氣道炎癥：術(shù)后可能發(fā)生炎癥反應(yīng)，導致氣道黏膜充血、水腫，影響呼吸音。 3.痰液積聚：痰液增多且濃稠，不易排出，阻塞氣道，產(chǎn)生異常聲音。 4.氣道痙攣：氣道平滑肌收縮，使氣道狹窄，引發(fā)哮鳴音等。 5.呼吸方式改變：術(shù)后呼吸模式變化，可能導致氣流異常，產(chǎn)生聲音。 出現(xiàn)這種情況不必過于驚慌，但也不能忽視。應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如肺部 CT、血常規(guī)、痰培養(yǎng)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如抗炎、祛痰、解痙等。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)，促進身體恢復。
2025-03-16 17:34
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好您的情況屬于是肺葉切除術(shù)后的并發(fā)癥。術(shù)后是可以引起右肺的的代償性的擴張，以及肺氣腫等等?？梢砸鸱喂δ芟陆档尼t(yī)生詢問：
2016-01-16 16:15
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