45 歲男性擴張型心肌病伴心衰利尿效果不佳怎么辦
擴張型心肌病治療體會？我想問一下擴張型心肌病治療體會。父親45歲了，是擴張型心肌病，伴有三級心衰，安有三腔起搏器2年，八月發(fā)病,去醫(yī)院治療,強心利尿,9月初時有一次大嘔血,醫(yī)院解釋是因為心臟泵血不足從而使胃腸道淤血導(dǎo)致的胃潰瘍,再加上父親凝血機制不好,所以大嘔血,而后,10月份又一次嘔血,現(xiàn)在主要的問題是利不出來尿,現(xiàn)在醫(yī)生每天給他的劑量是呋塞米注射液140mg,鹽酸多巴胺4ml的利尿量，可尿量還是只有1200ml左右，以前用這么大的劑量的話起碼有3000到4000ml,想問問專家有什么辦法或者建議.
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回答5
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，常導(dǎo)致心力衰竭。對于伴有心衰且利尿效果不佳的患者，可能與多種因素有關(guān)，如病情進展、藥物耐受、合并其他疾病、飲食不當(dāng)、未規(guī)范治療等。 1. 病情進展：隨著疾病的發(fā)展，心臟功能進一步惡化，可能影響利尿劑的效果。 2. 藥物耐受：長期使用相同的利尿劑，身體可能產(chǎn)生耐受，導(dǎo)致效果下降。 3. 合并其他疾病：如腎臟疾病，會影響腎臟對利尿劑的反應(yīng)，減少尿量。 4. 飲食不當(dāng)：攝入過多的鈉鹽和水分，會加重水腫，影響利尿效果。 5. 未規(guī)范治療：未按時按量用藥，或未遵循醫(yī)生的其他治療建議。 6. 個體差異：不同患者對利尿劑的敏感性不同，可能需要調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥。 對于這種情況，建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案。同時，患者要注意低鹽飲食，控制水分?jǐn)z入，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 20:04
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于擴張型心肌病治療體會一定要重視，你提到擴張型心肌病治療體會為你解答如下。您好，您說的情況要?？漆t(yī)院治療的，可以考慮使用心肌營養(yǎng)藥物的。
2016-01-16 16:03
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！擴張型心肌病治療體會，擴張型心肌病（擴張性心肌病充血性心肌?。┦且粋?cè)或雙側(cè)心腔擴大并伴有心肌肥厚心肌收縮期泵血功能障礙，產(chǎn)生充血性心力衰竭。本型的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴大，并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴張型心肌病治療體會這個問題，建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診，祝你健康！
2016-01-16 15:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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擴張型心肌病治療體會患者都反應(yīng)不錯,現(xiàn)在醫(yī)術(shù)發(fā)達,治療這種病的方法也有很多。您可以選擇自己較近的一些醫(yī)院治療。
2016-01-16 13:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于擴張型心肌病治療體會的問題你一定要重視，你提到擴張型心肌病治療體會為你解答如下。根據(jù)你的敘述！暫時考慮為擴張性心肌病的可能性較大！可以使用丹皮，天花粉，胡桃肉，赤芍、大黃、野菊花、云芝多糖、枸杞子等煎服治療，效果還是很好的，可以考慮試用中醫(yī)治療.
2016-01-16 12:56
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