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咽部有煙嗆感且心跳厲害可能由多種原因引起，如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、過敏反應(yīng)、心理因素、神經(jīng)官能癥等。 1.呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性咽炎、支氣管炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致咽部不適，同時可能影響呼吸和循環(huán)，引起心跳加快。治療上可能使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，以及氨溴索等祛痰藥。 2.心血管疾病：像心律失常、心肌缺血等，心臟功能異常會引發(fā)心跳異常，有時也會伴隨咽部不適感。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.過敏反應(yīng)：接觸過敏原后，身體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，可能出現(xiàn)上述癥狀?？墒褂寐壤姿ā⑽魈胬旱瓤惯^敏藥物。 4.心理因素：長期精神緊張、焦慮等，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)類似癥狀。需通過心理調(diào)節(jié)，必要時使用谷維素等藥物。 5.神經(jīng)官能癥：多因神經(jīng)功能失調(diào)所致，可給予維生素 B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 總之，出現(xiàn)咽部有煙嗆感且心跳厲害的癥狀，應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，以便進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

從你的情況看，出現(xiàn)陣發(fā)性的咽部煙嗆感，同時伴有心跳加快的情況，需要明確是否是冠心病，也就是心肌缺血引起的相應(yīng)的臨床癥狀，是種常見的老年性疾病，多有高血壓高血脂等危險因素存在，你的情況首先是需要進行明確的。1需要進行相關(guān)的檢查，尤其是如果在癥狀發(fā)作時進行心電圖的檢查，能夠很好的了解心電的變化，有助于了解有無缺血的情況。2建議進行心臟彩超檢查，了解心臟各個腔室的大小以及瓣膜的情況，明確有無器質(zhì)性的心臟結(jié)構(gòu)改變，。3注意監(jiān)測血壓，血脂的情況，進行針對性的處理。