肺炎后長(zhǎng)期發(fā)燒,檢查正常,治療無(wú)效,咋回事?
的時(shí)候,得過(guò)一次肺炎后,長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)燒,晚上12點(diǎn)后燒到38度半以上,白天下午比較低溫,(37.8度左右),用了很多退燒藥都沒(méi)作用,做了CT,結(jié)果顯示血常規(guī)之類(lèi)的都正常,但有輕度的腦發(fā)育不良,現(xiàn)已做了兩個(gè)療程的高壓氧,還服用了古立西藥片.還是沒(méi)什么效果.請(qǐng)問(wèn)這是什么癥狀?應(yīng)該用什么藥才能降低體溫?是否有更好的解決方案?謝謝!
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回答2
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李玉勤 副主任醫(yī)師
安徽省胸科醫(yī)院
三級(jí)
急診科
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肺炎后長(zhǎng)期發(fā)燒但檢查正常且治療效果不佳,可能是感染未完全控制、免疫功能異常、藥物熱、非感染性疾病、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂等原因所致。 1. 感染未完全控制:可能存在隱匿性感染灶,如深部組織、器官的感染。需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、骨髓穿刺等,明確感染源后針對(duì)性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 免疫功能異常:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可導(dǎo)致發(fā)熱。通過(guò)免疫相關(guān)檢查確診,治療藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期使用的藥物,必要時(shí)停藥觀察。 4. 非感染性疾?。喝鐞盒阅[瘤、血液系統(tǒng)疾病等??赏ㄟ^(guò)腫瘤標(biāo)志物、骨髓涂片等檢查明確,治療方法因病而異。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂:可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良影響了體溫調(diào)節(jié)??蓢L試物理降溫,如溫水擦浴。 長(zhǎng)期發(fā)熱病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便制定合適的治療方案。
2025-03-18 06:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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關(guān)鍵的問(wèn)題還是需要積極的檢查確診一下導(dǎo)致的病因看看才可以的必要時(shí)可以考慮給孩子骨穿檢查看看較好的
2016-01-16 11:19
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