子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后多年,現(xiàn)卵巢囊腫且不孕怎辦
2005年子宮內(nèi)膜異位證剝離術(shù)2007年開始月經(jīng)量少,周期25天.2009年4月查左側(cè)卵巢1.3*1.3囊腫倆年不孕
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回答2
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沈媛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜異位癥剝離術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量少、左側(cè)卵巢囊腫及不孕,可能與多種因素相關(guān),如術(shù)后粘連、激素失衡、囊腫影響、免疫因素、精神心理等。 1.術(shù)后粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致盆腔組織粘連,影響卵巢和子宮功能,需通過腹腔鏡檢查評(píng)估,必要時(shí)行粘連松解術(shù)。 2.激素失衡:子宮內(nèi)膜異位癥及手術(shù)可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致激素分泌異常。可通過激素六項(xiàng)檢查明確,依據(jù)結(jié)果進(jìn)行激素替代治療,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 3.囊腫影響:左側(cè)卵巢囊腫可能影響排卵和激素分泌。較小的囊腫可定期復(fù)查,較大或有惡變傾向的需手術(shù)切除。 4.免疫因素:自身免疫異??赡苡绊懯茉?。可進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,如抗子宮內(nèi)膜抗體等,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素。 5.精神心理:長期的不孕壓力可能導(dǎo)致焦慮、緊張,影響內(nèi)分泌。需保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,出現(xiàn)這些情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性治療,以提高受孕機(jī)會(huì)。
2025-03-17 15:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!您不孕需要考慮:子宮內(nèi)膜異位沒有治愈引起的?!也可能是其它原因?!與左側(cè)卵巢囊腫的關(guān)系不大!建議您到醫(yī)院婦科門診明確病因!
2016-01-16 08:49
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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