新生兒換血后膽紅素下降慢，是否需二次換血？
個(gè)月出生24小時(shí)內(nèi)就有點(diǎn)黃第五天檢測膽紅素500多立即住院換血換血后第二天降至290第六天探視醫(yī)生說降至240感覺降的有點(diǎn)慢什么時(shí)候才能降到正常值翱醫(yī)生今天說了句“你以為換一次血就能好翱”什么意思？難道還要換第二次嗎？急啊曾經(jīng)治療情況和效果：已換血現(xiàn)在在醫(yī)院藍(lán)光和輸液治療想得到怎樣的幫助：換血后膽紅素降的正常嗎？真的還需要換第二次血嗎？（
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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新生兒膽紅素過高進(jìn)行換血治療后，膽紅素下降速度可能受多種因素影響，包括膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟處理膽紅素能力弱、排泄膽紅素障礙、治療方式及個(gè)體差異等。 1.膽紅素產(chǎn)生過多：新生兒紅細(xì)胞破壞增多，比如母嬰血型不合、紅細(xì)胞形態(tài)異常等，都可能導(dǎo)致膽紅素生成過多。 2.肝臟處理膽紅素能力弱：新生兒肝臟功能尚未完全成熟，膽紅素代謝相關(guān)酶活性低，影響膽紅素的處理。 3.排泄膽紅素障礙：膽道閉鎖、膽汁淤積等情況會使膽紅素排泄受阻。 4.治療方式：藍(lán)光照射和輸液治療的效果因個(gè)體對光療的敏感性和藥物反應(yīng)不同而有差異。 5.個(gè)體差異：每個(gè)新生兒的身體狀況、代謝能力不同，膽紅素下降速度也會有所不同。 總之，膽紅素下降速度需要綜合多方面因素判斷。目前孩子正在接受規(guī)范治療，家長不必過于焦慮，醫(yī)生會密切監(jiān)測膽紅素水平，根據(jù)情況決定是否需要二次換血。
2025-03-18 06:21
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好寶寶黃疸主要是體內(nèi)濕熱太重引起的與在母體內(nèi)溫度高有關(guān)您可以適當(dāng)給寶寶吃點(diǎn)茵梔黃顆粒清熱利濕另外寶寶媽媽用茵陳梔子白茅根泡水喝代茶飲通過母乳幫助寶寶去黃寶寶媽媽忌辛辣油炸
2016-01-17 00:32
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