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52 歲男性去年突發(fā)心肌梗塞，今年因藥多誘發(fā)急性腎衰，出現(xiàn)尿量不定、困乏、嘔吐、大便頻、體重降、下肢腫等癥狀。下面將從疾病原理、檢查、治療等方面進(jìn)行闡述。 1. 疾病原理：急性腎衰是由于各種原因?qū)е履I功能在短時(shí)間內(nèi)急劇下降，不能有效排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。常見原因包括腎缺血、腎中毒、急性尿路梗阻等。 2. 尿量不定：可能與腎臟濾過功能受損有關(guān)。需監(jiān)測腎功能指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮等。 3. 困乏：多由毒素蓄積、貧血、電解質(zhì)紊亂等引起。可檢查血常規(guī)、電解質(zhì)。 4. 嘔吐：可能是體內(nèi)毒素刺激胃腸道，或藥物副作用。要明確具體原因，調(diào)整用藥。 5. 大便頻：可能是腸道功能紊亂，也可能與腎功能不全影響消化有關(guān)。 6. 體重下降：與營養(yǎng)攝入不足、代謝紊亂、蛋白丟失等相關(guān)。 7. 下肢微腫：考慮水鈉潴留、蛋白丟失導(dǎo)致低蛋白血癥。 急性腎衰需要綜合治療，包括去除病因、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、營養(yǎng)支持等?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并定期復(fù)查。

你好急性腎衰的診斷和治療：　　從急性腎功能衰竭(ARF)診斷和治療角度,可將引起急性腎功能衰竭的原因分為三大類：　　第一,腎前性AIIP,導(dǎo)致腎前性A11P的主要原因有：　　(1)有效血容量不足,常見于胃腸道體液丟失；使用利尿劑,大面積燒傷,低蛋白血癥等.　　(2)心功能衰竭,見于心肌病,心瓣膜功能異常,心包填塞等.　　(3)全身血管擴(kuò)張,見于敗血癥,過敏反應(yīng),麻醉意外等.　　(4)腎動(dòng)脈收縮導(dǎo)致腎臟缺血　　第二,腎實(shí)質(zhì)性ARF,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性ARF的主要原因有：　　(1)急性腎小管壞死,見于急性腎缺血,使用腎毒性藥物,重金屬中毒等情況.　　(2)雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死,見于胎盤早期剝離,嚴(yán)重休克等.　　(3)腎小管間質(zhì)疾病,見于藥物介導(dǎo)的急性過敏反應(yīng),感染和全身性疾病等.　　(4)腎血管疾病,見于腎動(dòng)脈栓塞和血栓形成,腎靜脈血栓形成及微血管病變等.　　(5)腎小球疾病,導(dǎo)致A11F的原發(fā)性腎小球疾病有急進(jìn)型腎炎,感染后腎炎,IgA腎病,膜增殖性腎炎等.繼發(fā)性腎病如狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等.　　第三,腎后性ARF,導(dǎo)致腎后性ARF的主要原因包括：　　(1)輸尿管結(jié)石嵌頓等.　　(2)前列腺肥大.　　(3)尿路損傷及尿路手術(shù)后.　　(4)腫瘤壓迫.

您好,急性腎衰如果能得到有效治療,康復(fù)的機(jī)率是非常大的.

您好，急性腎衰，是一組由多種病因引起的使人體腎臟濾過功能迅速下降至正常功能一半以下，導(dǎo)致人體內(nèi)血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床綜合病癥。。急性腎衰患者的預(yù)后情況如何，與患者的原發(fā)疾病、發(fā)病年齡、診斷治療時(shí)間早晚、是否合并多器官病變等因素有很大關(guān)聯(lián)。因此，早期、規(guī)范實(shí)施對(duì)急性腎衰的治療，可有效控制患者原發(fā)病癥，減少并發(fā)癥的發(fā)作，對(duì)急性腎衰的預(yù)后效果更佳。病人現(xiàn)在血肌酐水平一直在升高，要查明引起腎衰的原因，除了對(duì)癥治療以外還需要找出病因看能不能解除病因。

急性腎衰較為嚴(yán)重，首先要盡量搞清楚病因，是飲食不當(dāng)或者工作原因接觸了腎毒性的物品導(dǎo)致的，還是因?yàn)榇罅渴а蛘呤б涸斐傻牡鹊?。建議最好住院治療。治療首要的是針對(duì)病因的治療（如果能明確病因的話）。其次是針對(duì)并發(fā)癥的治療，比如感染，酸中毒，心衰，高鉀血癥等等這些都是會(huì)致命的，尤其心衰和高鉀血癥會(huì)短期內(nèi)致命。另外如果肌酐尿素氮等明顯比較高可以進(jìn)行透析治療。即廣為人知的血液透析。平時(shí)飲食要注意在保證營養(yǎng)需要的前提下這段時(shí)間不能攝入過多的蛋白質(zhì)，蛋白的分解產(chǎn)物會(huì)通過腎臟排泄，還有在維持基本的水電解質(zhì)平衡的前提下不要攝入過多的水，這二者勢(shì)必會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。另外用藥要注意，以后盡量不要服用具有腎毒性的藥物（藥品說明書上有詳細(xì)的說明），不要過度勞累，感冒等，這些對(duì)腎臟疾病的恢復(fù)都不利。