患頸椎病多年伴焦慮,如何防治病情復(fù)發(fā)?
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我患頸椎病13年,從2004年有點(diǎn)焦慮,每天吃安定1-1.5片,每次都是服半片,癥狀明顯時(shí)要吃2-3片。去年底我在安徽中醫(yī)學(xué)院附院的神經(jīng)內(nèi)科看病,給我開了20天的帕羅西汀和黛力新,帕羅西汀每天早餐后服一片,黛力新每天早中餐后各一片。吃了三天就不用吃安定了,但出現(xiàn)好多不適,有晚上睡覺時(shí)手腳搐動(dòng),眼睛高度模糊,頭暈頭痛,有時(shí)失眠,手指拿東西震顫,一天到晚喝水要好幾個(gè)小時(shí)才小便,且小便時(shí)要好多次才拉完(這些癥狀都是藥的副作用,尤其是帕羅西汀的副作用最大)。第五天出現(xiàn)喝茶無味,第七天出現(xiàn)喝茶酸味。第七天改黛力新每天一片,第十天出現(xiàn)惡心,突然不想喝水,吃飯也一天比一天差,兩樣藥都停了。以后幾天就出現(xiàn)口酸,惡心、干嘔。人消瘦了5斤。2月3號到我縣醫(yī)院作全面檢查,生化全套和血常規(guī)都正常,胃鏡檢查是膽汁返流性胃炎。胸透正常,心電圖有點(diǎn)小問題,竇性心律,高尖波,軸重偏轉(zhuǎn),另有阻滯,然后做了個(gè)超聲心臟檢查:超聲描述:LV47mmLA31mmRV26mmRA36mmIVS10mmLVPW10mmAO29mmPV21mmMV:E峰0.53m/sA峰0.81m/s返流Vmax1.44m/sTV:E峰0.56m/sA峰0.47m/s**:Vmax1.15m/sPV:Vmax0.85m/sVmax0.96m/s心臟各房室腔形態(tài)大小正常,主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,室間隔及左室后壁不厚,呈逆向運(yùn)動(dòng),心臟各瓣膜柔軟不厚,啟閉尚可,心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。CDFI。PW:于肺動(dòng)脈瓣口及二尖瓣口見少量返流血流信號。超聲提示:肺閉、二閉左室順應(yīng)性減低。現(xiàn)正在吃奧美拉唑、伊托必利、鋁酸鈣鎂片。我縣醫(yī)生另叫我每天還要吃黛力新半片。吃了兩個(gè)月的西藥后,癥狀基本好了。但一個(gè)月后又出現(xiàn)了口酸,消瘦,且心口處有時(shí)有點(diǎn)輕度隱痛,現(xiàn)在又在吃奧美拉唑、伊托必利、鋁酸鈣鎂片。吃了兩個(gè)星期了,癥狀減緩。但吃面條時(shí)出現(xiàn)胃脹,頻繁的噯氣,噯氣后胃才舒服,否則心里就有點(diǎn)心慌。但近兩年舌苔后部始終是白腐苔,有時(shí)消退一些,有時(shí)又還原,吃了好多的中藥煎劑,白腐苔都依然存在,看了好多的有關(guān)此病的辨證類型,好象沒一樣與我的情況是對癥的。中藥煎劑里如果枳實(shí)用到10克,就出現(xiàn)早晨起來上班走路有點(diǎn)提不起氣似的,如果瀉藥下重了,就又出現(xiàn)每天拉稀便好多次,且出現(xiàn)心慌。平時(shí)癥狀不明顯時(shí),只是有時(shí)有點(diǎn)焦慮,主要癥狀是有時(shí)常噯氣,常有矢氣,舌苔后部白腐。從來不喝酒,也不太吃辣的,只抽點(diǎn)香煙。想得到怎樣的幫助:怎樣治療以防復(fù)發(fā)。
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回答5
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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患者頸椎病多年且伴有焦慮,經(jīng)治療后癥狀反復(fù)。需從生活習(xí)慣、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查、飲食注意等方面綜合防治。 1.生活習(xí)慣:避免長時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸部。保證充足睡眠,作息規(guī)律,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。 2.藥物治療:遵醫(yī)囑合理使用抗焦慮藥物,如舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等。同時(shí),可服用改善頸椎血液循環(huán)的藥物,如頸復(fù)康顆粒、天麻丸、甲鈷胺片等。 3.心理調(diào)節(jié):學(xué)會自我放松,如通過深呼吸、冥想等方式緩解焦慮。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸椎檢查、心理評估等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.飲食注意:營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,減少油膩、辛辣食物的攝入。 綜合上述措施,持之以恒,有助于預(yù)防病情復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 00:53
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽汁反流性胃炎是不能治愈的,但是經(jīng)過藥物以及飲食的配合可以完全控制的,正常情況下是不存在膽汁返流的,因?yàn)槟承┰驅(qū)е碌某珊心懼?、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,在胃酸作用下,破壞胃粘膜屏障。飲食注意:要注意飲食衛(wèi)生,忌烈酒、濃茶、濃咖啡,進(jìn)食物品冷熱適度,少食用粗糙辛辣均可損傷胃粘膜,避免暴飲暴食。不要在情緒激動(dòng)或憂郁等不良心理狀態(tài)時(shí)進(jìn)食,以免情緒變化會影響消化液分泌,進(jìn)食應(yīng)注意少量多餐,低脂飲食,高脂可使小腸黏膜釋放膽囊收縮素,胃腸內(nèi)容物更易反流,進(jìn)而增加反流癥狀發(fā)生的頻率。
2016-01-16 17:31
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患了膽汁反流性胃炎最好去正規(guī)醫(yī)院請臨床醫(yī)生具體檢查治療,平時(shí)飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,還要戒煙酒,避免精神緊張,也可考慮吃些蓋胃平片.
2016-01-16 17:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說的癥狀主要要是各種心理因素及不良的飲食生活習(xí)慣導(dǎo)致胃黏膜屏障(即保護(hù)層)被破壞,消化道內(nèi)的膽鹽,胰液,亦即十二指腸液反流入胃,引起膽汁反流性胃炎,治療建議服用奘靈水蘇糖,可以減少胃酸和飲食對潰瘍面的刺激,膽汁反流性胃炎導(dǎo)致的疼痛。平時(shí)飲食以清淡為主,忌辛辣刺激有食物,要少吃多餐。
2016-01-16 13:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)目前的情況來看,你可以進(jìn)行藥物治療,比如服用一些促胃動(dòng)力藥物,膽炎類藥物,抑制胃酸藥,如果你實(shí)在很嚴(yán)重的話是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。不管怎樣,希望你早日康復(fù)
2016-01-16 11:30
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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