腹痛低燒且血檢后輸液 10 天尿淀粉酶仍高,是胰腺炎嗎?
我十天前腹痛伴有低燒,經(jīng)血淀粉酶檢查是胰腺炎,目前已輸液10天,尿淀粉酶一直很高,能否確診是胰腺炎,請專家賜教。
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回答5
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張世能 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胰腺炎的確診不能僅依靠單一的尿淀粉酶指標(biāo),還需綜合考慮癥狀、體征、其他實驗室檢查及影像學(xué)檢查等。腹痛、低燒是常見表現(xiàn),血淀粉酶升高也提示可能患病,但尿淀粉酶持續(xù)高不一定能確診,還需進(jìn)一步明確,比如胰腺的超聲、CT 檢查,以及患者的病史和體格檢查等。 1.癥狀:胰腺炎常表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛,可向背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 2.體征:醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛和肌緊張等。 3.血淀粉酶:血淀粉酶升高是胰腺炎的重要指標(biāo)之一,但不是唯一的診斷依據(jù)。 4.尿淀粉酶:其升高時間較血淀粉酶晚,持續(xù)時間較長,但受多種因素影響。 5.影像學(xué)檢查:如超聲可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、回聲不均;CT 有助于判斷胰腺的炎癥程度和有無并發(fā)癥。 綜合上述多個方面的信息,才能對是否為胰腺炎做出準(zhǔn)確的診斷。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-03-18 04:12
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:一般處理:禁食。胃腸道減壓。以下是特殊處理廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應(yīng)該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素
2016-01-17 05:17
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿淀粉酶一直很高,一般可以確診,積極配合醫(yī)生治療,治愈期是因人而異的。
2016-01-17 03:20
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,一般癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,檢查可以通過血淀粉酶明確的,最好是飲食上注意清淡,適度吃些新鮮蔬菜水果,避免吃些含脂肪高的食物,包括植物脂肪。避免飲酒,適度運動,心情上別緊張。
2016-01-16 22:06
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:尿淀粉酶一直很高,一般可以確診,積極配合醫(yī)生治療,治愈期是因人而異的。
2016-01-16 14:42
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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