46 歲女性乳腺檢查異常該如何應(yīng)對(duì)
患者年齡:46發(fā)病時(shí)間:1月內(nèi)主要表現(xiàn):乳漲,手觸有硬塊醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:一、超聲檢查所見(jiàn):雙側(cè)乳腺體厚:分別為右側(cè)1.4cm,左側(cè)1.4cm,腺體內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,小葉分布欠規(guī)則,腺體內(nèi)呈致密性回聲,乳頭下及腺體內(nèi)見(jiàn)多條管狀擴(kuò)張,內(nèi)透聲可,最寬約0.17-0.21cm。右側(cè)乳腺:內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),直徑約0.3-0.4cm,較大者位于12-1點(diǎn)乳頭旁見(jiàn)1.6*1.1cm低回聲,腺體欠規(guī)則,后方回聲增強(qiáng),側(cè)方見(jiàn)聲影,邊界清,部分似見(jiàn)包膜,內(nèi)部回聲均勻,周邊見(jiàn)一條血管與低回聲內(nèi)部穿支血管相通,走行尚規(guī)則,見(jiàn)豐富血流信號(hào)。左側(cè)乳腺:內(nèi)見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大者位于2-3點(diǎn)距乳頭5cm處見(jiàn)0.8*0.5cm低回聲,邊界清,內(nèi)部回聲均勻,近端見(jiàn)明顯血流信號(hào)。1點(diǎn)距乳頭1cm處見(jiàn)0.7*0.5低回聲,邊界清,內(nèi)回聲均勻,內(nèi)及周邊未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。右腋下見(jiàn)兩個(gè)淋巴結(jié),大小約0.7*0.3cm,0.7*0.5cm,皮髓質(zhì)不清晰;左腋下見(jiàn)淋巴結(jié),大小約0.9*0.6cm,皮髓質(zhì)清晰。CDFI未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。結(jié)論:雙側(cè)乳腺腺體增生并乳管擴(kuò)張(局限性)雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)(右12-1點(diǎn)處纖維腺瘤可能,建議及時(shí)手術(shù),明確性質(zhì),乳ca待排)右腋下淋巴結(jié)腫大,左腋下見(jiàn)淋巴結(jié)請(qǐng)結(jié)合臨床,復(fù)查。二、乳腺照片報(bào)告(鉬鈀):雙乳導(dǎo)管增粗,腺體呈彌漫性直徑約0.3——1.0cm,大小不等類圓形結(jié)節(jié)影,部分結(jié)節(jié)融合集成成片狀致密影(右乳為著),乳內(nèi)見(jiàn)“蜂房狀”囊性透亮區(qū),雙乳未見(jiàn)明顯惡性鈣化:Cooper韌帶增生。右乳尾葉示少量腺體。意見(jiàn):1、 雙乳纖維囊性腺病伴部分瘤樣增生。2、 右乳副乳腺。建議:結(jié)合臨床,治療后復(fù)查。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉鵬熙 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺科
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46 歲女性,近 1 月內(nèi)出現(xiàn)乳漲,手觸有硬塊。經(jīng)超聲和乳腺照片(鉬鈀)檢查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺腺體增生、乳管擴(kuò)張、多發(fā)低回聲結(jié)節(jié),右腋下淋巴結(jié)腫大等情況。需綜合分析,明確診斷,制定合理治療方案。 1. 疾病介紹:乳腺增生是常見(jiàn)的乳腺良性病變,與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。乳腺纖維腺瘤多為良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢。但右乳 12-1 點(diǎn)處結(jié)節(jié)有纖維腺瘤可能,乳癌待排,需警惕。 2. 檢查意義:超聲可清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu)、結(jié)節(jié)形態(tài)等。鉬鈀能發(fā)現(xiàn)乳腺組織的細(xì)微變化。兩者結(jié)合有助于準(zhǔn)確診斷。 3. 治療方法:對(duì)于乳腺增生,癥狀輕者可調(diào)節(jié)生活方式,如規(guī)律作息、保持心情舒暢等。癥狀重者可藥物治療,如乳癖消、逍遙丸、小金丸等。對(duì)于可疑結(jié)節(jié),建議手術(shù)切除并病理檢查明確性質(zhì)。 4. 淋巴結(jié)情況:右腋下淋巴結(jié)腫大,可能是炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移,需結(jié)合其他檢查判斷。 5. 復(fù)查建議:定期復(fù)查超聲和鉬鈀,觀察病情變化。 患者應(yīng)重視自身病情,積極配合醫(yī)生治療和復(fù)查,以確保乳腺健康。
2025-03-18 14:13
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)上述病情建議手術(shù)治療,普外科就診。
2016-01-17 05:12
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什么是乳腺增生? 絕大多數(shù)的臨床乳腺增生為單純性乳腺上皮增生,為婦女常見(jiàn)病,發(fā)病年齡多在30~50歲,青少年較少見(jiàn),經(jīng)絕期后婦女少見(jiàn)。男性極少見(jiàn)。近期文獻(xiàn)報(bào)道尸檢中有乳腺增生的婦女約有58~89%。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家約有1/3的婦女患此病。另有統(tǒng)計(jì),因乳腺病變而活檢者有60%是乳腺增生癥。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為10%左右,患病率為38.8~49.3%。但真正有臨床癥狀的約占50%,城市患病率高于農(nóng)村。 查看全文»
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