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有慢性支氣管炎和肺結(jié)核病史，相關(guān)檢查正常，應(yīng)考慮何病及檢查？

2025-03-18 10:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

既往有“慢性支氣管炎”及“肺結(jié)核”病史，查體心肺腹無(wú)特殊。隨機(jī)血糖7.1mmol/L，空腹血糖5.4mmolL,糖化血紅蛋白正常；心肌酶學(xué)及心梗標(biāo)志物正常。請(qǐng)問(wèn)考慮哪方面的疾病，需要進(jìn)一步作什么樣的檢查。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黃笑娟副主任醫(yī)師

廣東祈福醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸內(nèi)科

對(duì)于有慢性支氣管炎和肺結(jié)核病史，且當(dāng)前相關(guān)檢查基本正常的情況，需要考慮呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及腫瘤等。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?，可進(jìn)一步做肺功能檢查、胸部 CT 等，明確氣道阻塞程度和肺部結(jié)構(gòu)變化。 2.代謝性疾?。合裉悄虿∏捌冢蓮?fù)查血糖、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估胰島功能。 3.心血管疾?。嚎紤]隱匿性冠心病，可行心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等，查看冠狀動(dòng)脈情況。 4.免疫系統(tǒng)疾?。豪珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部，需檢測(cè)風(fēng)濕因子、自身抗體等。 5.腫瘤：警惕肺癌，可做腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查或經(jīng)皮肺穿刺活檢。總之，對(duì)于有上述病史的患者，雖然當(dāng)前部分檢查正常，但仍需綜合考慮多種可能，通過(guò)進(jìn)一步的檢查明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-18 21:31

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回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

建議您進(jìn)行胃鏡等檢查看看有無(wú)胃炎等問(wèn)題。
2016-01-16 08:01

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