52 歲糖尿病患者眼底出血視物異常咋治
我母親,52歲,去年剛得了糖尿病,然后查出眼底出血,可是大夫推斷出血的時間長達(dá)好幾年了,有可能是她的高血壓引起的,現(xiàn)在她總是覺得看東西時發(fā)粉紅色的,有時還有些模糊視網(wǎng)膜出有好的治療方案嗎
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回答4
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李始群 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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糖尿病患者眼底出血導(dǎo)致視物異常是常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能由高血壓、糖尿病病程、血管病變、眼部自身結(jié)構(gòu)問題、凝血功能異常等引起。治療方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。 1. 控制基礎(chǔ)?。悍e極控制血糖和血壓,如使用二甲雙胍、胰島素控制血糖,硝苯地平、厄貝沙坦控制血壓。 2. 改善微循環(huán):服用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。 3. 止血治療:可使用止血芳酸、云南白藥等。 4. 激光治療:通過激光光凝封閉出血點(diǎn)和異常血管。 5. 手術(shù)治療:如果出血嚴(yán)重,可行玻璃體切割術(shù)等。 總之,糖尿病眼底出血的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以保護(hù)視力。
2025-03-18 17:05
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。從中醫(yī)角度上認(rèn)為,眼底出血的病因病理,認(rèn)為本病主要是由于患者年老體弱,臟氣虛衰或先天稟賦不足,脾腎兩虛,肝郁火旺,痰濕生熱,五臟功能失調(diào)所致。由于本病多繼發(fā)于糖尿病等多種虛損性疾病,故當(dāng)以虛證論治,兼顧痰濕等病理產(chǎn)物。故治療當(dāng)標(biāo)本兼治而以補(bǔ)虛為主,辨證施治,效果好。建議可以用類固醇眼藥水,以減輕病情,常用的可地松就是可以的,還可以配合口服或注射抗生素治療。
2016-01-16 16:16
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.任何治療都是有副作用的,糖尿病引起的眼底出血首選激光治療,如果不行激光治療封閉血管的話,無灌注區(qū)新生血管反復(fù)出血甚至?xí)鹨暰W(wǎng)膜脫離,到時候就必須手術(shù)治療了,風(fēng)險更大。2.激光治療確實(shí)會損傷視力,但中心視力主要靠黃斑,激光治療時一般都會避開黃斑的,絕對不會在黃斑區(qū)打激光。黃斑區(qū)出血的話對視力影響極大,完全可能使視力下降到0.1,甚至光感都有可能。3.糖尿病引起的眼底病變不會恢復(fù)到原來的視力,最好的視力時維持在現(xiàn)在的視力水平。4.復(fù)發(fā)看個體差異,積極治療原發(fā)病糖尿病,控制血糖是首選。5.眼睛病變最好的程度就是現(xiàn)在的水平,打激光為了防止其進(jìn)一步惡化。6.眼底打激光不用住院,一周一次,根據(jù)病情確定需要打幾次激光。總之,激光治療是比較理想的選擇,但糖網(wǎng)病是致盲的,你不能太樂觀。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)眼科醫(yī)院就診。
2016-01-16 15:24
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病發(fā)病癥狀不明顯,有時視力模糊看不清檢查眼睛時才發(fā)現(xiàn)糖尿病病變。眼底已經(jīng)有出血,說明已經(jīng)到了糖尿病性視網(wǎng)膜病變的IV/V期了。眼底出血多因高血壓,糖尿病,視網(wǎng)膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎性病變.本病病程長,易反復(fù)發(fā)作,常引起增殖性視網(wǎng)膜病變,新生血管性青光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時有效的治療,??蓪?dǎo)致失明.視網(wǎng)膜動脈屬終末動脈,毛細(xì)血管屬連續(xù)型,其內(nèi)皮細(xì)胞間的聯(lián)結(jié)為緊密的封閉小帶型,血管內(nèi)物不能進(jìn)入視網(wǎng)膜,形成血———視網(wǎng)膜屏障,視網(wǎng)膜血管是自動調(diào)節(jié).無論全身或眼部的病變,當(dāng)破壞了視網(wǎng)膜血管自動調(diào)節(jié)功能,就會產(chǎn)生異常的血管反應(yīng),使血管及其屏障功能受損而產(chǎn)生病變.目前認(rèn)為,眼底出血的病因有(1)機(jī)械性阻塞,如血栓(2)炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁,如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎.(3)全身性血管病和血液病,如高血壓,糖尿病等視網(wǎng)膜病變.(4)視網(wǎng)膜血管異常,各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害,如視網(wǎng)膜出血,滲出,微血管瘤,新生血管等.
2016-01-16 14:43
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