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48 歲先天性房間隔缺損修補(bǔ)后現(xiàn)房顫,用藥無(wú)效,怎么辦?

先天性房間隔缺損24歲做的修補(bǔ)現(xiàn)在是48歲了心電圖如下心電圖如下心率79bpm明尼達(dá)蘇(01-24)PR間期158ms3-19-4-1QRS時(shí)限90ms4-4QT/QTc間期374/408ms5-3P/QRS/T電軸73/33/71°7-3RV5/SV1振幅1.850/0.730mVRV5+SV1振幅2.580mV1100竇性心律4164T波異常9150**異常心電圖**曾經(jīng)治療情況和效果:以前房顫的時(shí)候吃地高辛胺碘酮個(gè)一片一天吃-兩次就好了這幾天天天有房顫吃這兩種藥都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:?jiǎn)枂?wèn)要吃什么藥好平時(shí)多注意什么少吃什么吃什么好呢謝謝了我是幫我爸爸問(wèn)的他48歲了我有點(diǎn)當(dāng)心謝謝醫(yī)生了()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申健 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    先天性房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)房顫,藥物治療效果不佳。這可能與心臟結(jié)構(gòu)改變、電生理異常、基礎(chǔ)疾病、生活方式等有關(guān)。需要綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變:房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后,心臟結(jié)構(gòu)可能未完全恢復(fù)正常,影響心臟電活動(dòng)??蛇M(jìn)一步檢查心臟超聲,評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 電生理異常:心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致房顫發(fā)生。必要時(shí)進(jìn)行電生理檢查,明確異常部位。 3. 基礎(chǔ)疾病:如高血壓、糖尿病等,可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)房顫。需積極控制基礎(chǔ)病,監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。 4. 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、精神緊張、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣也可能影響。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒。 5. 藥物因素:之前使用的地高辛和胺碘酮效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換為普羅帕酮、索他洛爾、美托洛爾等藥物,但務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,綜合分析原因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),注意改善生活方式,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-19 02:00
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:根據(jù)你的敘述對(duì)你的爸爸的情況有所了解他目前有無(wú)感染的疾病、是否還有高血壓和其它疾病其它還有什么不舒服的癥狀建議你爸爸先去除引起房顫的疾病房顫的藥物目前控制不好你最好帶他去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的對(duì)癥治療有必要輸液的一定要輸液才能控制并且需要制定長(zhǎng)期的治療方案祝你爸爸早日康復(fù)

    2016-01-17 06:30
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    心電圖提示心肌缺血最好做個(gè)心超復(fù)查一下可達(dá)龍是轉(zhuǎn)復(fù)房顫的首選藥物但是要規(guī)范用藥不能發(fā)的時(shí)候臨時(shí)一粒一天要三次每八個(gè)小時(shí)一次要到心內(nèi)科規(guī)范用藥

    2016-01-16 20:37
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    吃了兩種還不能還不能除顫現(xiàn)在得找到房顫的根本原因以前有過(guò)房間隔缺損建議您再次做心臟彩超以了解現(xiàn)在的情況咋樣現(xiàn)在看來(lái)您的地高辛是不是有點(diǎn)過(guò)量呢?有沒(méi)有嘔吐綠視的情況出現(xiàn)呢?到醫(yī)院檢查下學(xué)地高辛濃度哦要根治房顫建議你做激光除顫手術(shù)祝您早日康復(fù)

    2016-01-16 18:35
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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    朋友你好;你的情況最好是到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療,二尖瓣置換術(shù)。護(hù)理:要注意休息,低鹽飲食,祝您身體健康、

    2016-01-16 11:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類(lèi)復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

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