手足反復(fù)長水皰，是濕疹還是手足癬？
去年國慶后腳底和手上長水皰，自己買了達(dá)克寧涂抹了三管之多，期間白醋稀釋泡腳都無濟(jì)于事，腳底還裂了一個大口子。去醫(yī)院查的時候醫(yī)生看了一眼說應(yīng)該是濕疹叫去做真菌監(jiān)測，刮了一點皮屑放顯微鏡下說沒有真菌。開了一管又治濕疹又治真菌感染的藥膏涂了就好了。今年四月兩腳的外側(cè)足緣又開始長水皰，今天手上也發(fā)現(xiàn)小小的幾個比皮膚高一點水皰，去另一件醫(yī)院又說是手足癬，說真菌監(jiān)測根本沒有意義，各位大夫說說看，到底是濕疹還是手足癬，鏡檢真菌陰性真的沒意義嗎？無論是什么，希望根除能用什么方法呢。謝謝。曾經(jīng)治療情況和效果：真菌鏡檢，陰性。醫(yī)生說是濕疹，給開的曲安奈德益康唑乳膏，涂抹之后手腳都好了，今年四月又復(fù)發(fā)。又去醫(yī)院，另一個醫(yī)生又說不是濕疹。想得到怎樣的幫助：到底是濕疹還是真菌感染？鏡檢不準(zhǔn)嗎？
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回答3
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張恩虎 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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手足反復(fù)長水皰，可能是濕疹，也可能是手足癬，還可能與過敏、汗皰疹、維生素缺乏等有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查等判斷。 1.濕疹：濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病，病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。癥狀多樣，常有紅斑、水皰、滲出、瘙癢等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松乳膏，還可用爐甘石洗劑止癢。 2.手足癬：由真菌感染引起，常見的致病菌有紅色毛癬菌等。表現(xiàn)為水皰、脫屑、角化等。治療藥物有特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.過敏：接觸過敏原可導(dǎo)致，如某些化學(xué)物質(zhì)、金屬等。除水皰外，還可能有紅腫。需避免接觸過敏原，必要時使用抗組胺藥如氯雷他定。 4.汗皰疹：病因不明，可能與精神因素、過敏等有關(guān)。多發(fā)生于手掌、手指側(cè)面等?？赏庥锰瞧べ|(zhì)激素，嚴(yán)重時口服潑尼松。 5.維生素缺乏：如缺乏維生素 B 族，可能影響皮膚健康。需補(bǔ)充相應(yīng)維生素，多吃富含維生素的食物。 手足長水皰的原因多樣，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時要注意保持皮膚清潔，避免搔抓，以防感染。
2025-03-19 18:55
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病例分析:濕疹過敏皮炎意見建議:病因遺傳過敏體質(zhì)接觸致敏原免疫功能低下關(guān)鍵是恢復(fù)免疫功能達(dá)到根治可以來診掛號免疫過敏科吳合皮膚過敏疾病的治療促進(jìn)改善恢復(fù)免疫功能要方法種類用得多時間長效果才能好才能根治一戒煙酒被動吸煙也受害煙酒破壞免疫功能二不是搶救不要用激素（地塞米松，強(qiáng)的松等）如果已經(jīng)激素依賴不能猛停激素猛停會產(chǎn)生反跳即病情加重外用含激素藥（皮炎平膚輕松曲安奈德益康唑乳膏等）不能根治久用會落下黑斑再去不掉三抗結(jié)核四改善免疫功能五臨時有效（非激素類）抗過敏藥有氯苯那敏酮替芬異丙嗪特非那定氯雷他定西替利嗪咪唑斯丁曲普利啶膠囊在免疫功能沒有恢復(fù)以前要求臨時緩解癥狀要加用臨時有效非激素類抗過敏藥一種不行同時加用二種二種不行，同時加用三種……加用多了終于可以達(dá)到臨時緩解癥狀但是這是臨時緩解癥狀要求達(dá)到根治要免疫功能恢復(fù)維持正常頸淋巴結(jié)核摸不到六飲食吃了要過敏的食物暫時不要吃其他食物可以吃待免疫功能恢復(fù)后致敏的食物就不會誘發(fā)過敏
2016-01-17 05:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腳氣可能大,目前較好的方法是內(nèi)用和外用藥相結(jié)合.內(nèi)服藥有蘭美抒、斯皮仁諾，灰黃霉素等，外用藥種類相對較多，如達(dá)克寧，珊瑚癬凈， 一般藥店都有售。口服一般一周，較嚴(yán)重的服用二周。一般的患者這樣可治愈，但日后是否再發(fā)與你平時的護(hù)理有關(guān)。本身患腳氣的人對真菌就有一種易感性，若治好后不注意仍較易發(fā)。平時注意每天換鞋，最好是兩雙輪流穿，注意鞋的干燥，每天回來后放置通風(fēng)處，隔天再穿。
2016-01-16 17:04
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