無痰且纖維支氣管鏡和 PPD 檢查無異常，有疑似肺結(jié)核癥狀能否確診及治療療程？
纖維支氣管？咨詢一下纖維支氣管.如果是無痰，取不到痰呢，而且纖維支氣管鏡檢查（PPD）檢查出來也沒什么，可是其他特征（半夜高燒，盜汗、體溫持續(xù)不退、肺部積水、有小塊陰影）蠻像的，可不可以認定為肺結(jié)核病呢？如果是肺結(jié)核病，初次服用多少個療程呢？
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回答3
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唐書生 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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肺結(jié)核的診斷較為復雜，不能僅依據(jù)部分癥狀和部分檢查結(jié)果就輕易下結(jié)論。同時，肺結(jié)核的治療療程也需根據(jù)具體病情而定。常見的影響因素包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、個體差異、治療反應和預防措施等。 1.癥狀表現(xiàn)：高燒、盜汗、肺部積水、陰影等雖可能指向肺結(jié)核，但其他疾病如肺炎、肺癌等也可能有類似癥狀。 2.檢查結(jié)果：無痰且纖維支氣管鏡和 PPD 檢查正常，并不能完全排除肺結(jié)核。還需綜合考慮胸部 CT、結(jié)核菌培養(yǎng)、血液檢查等。 3.個體差異：患者的年齡、基礎健康狀況、免疫功能等會影響病情和診斷。 4.治療反應：治療過程中癥狀的改善情況及復查結(jié)果對診斷和療程調(diào)整有重要意義。 5.預防措施：即便未確診，也要注意防護，避免傳染他人。 總之，僅目前的情況不能確診為肺結(jié)核。需要進一步完善檢查，綜合判斷。若確診為肺結(jié)核，治療療程通常為 6 - 9 個月，具體需根據(jù)病情變化調(diào)整。治療期間要遵醫(yī)囑，定期復查，注意休息和營養(yǎng)。
2025-03-19 02:15
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于纖維支氣管一定要重視，你提到纖維支氣管你解答如下.病情分析：你好，一般來說明確的診斷肺結(jié)核需要痰培養(yǎng)或者是結(jié)核菌素實驗陽性等診斷。指導意見：要是癥狀很符合肺結(jié)核，可以暫時按照肺結(jié)核治療，要是癥狀能改善，可以考慮肺結(jié)核。祝您健康。
2016-01-17 06:23
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！肺結(jié)核大多會有持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，咳嗽咳痰，食欲減退，胸部疼痛等不適癥狀。一旦確診為肺結(jié)核后，需要在當?shù)亟Y(jié)核病?？漆t(yī)院進行正規(guī)化的抗結(jié)核治療的。您的這位朋友有持續(xù)低燒的癥狀，住院抗結(jié)核治療沒有效果?？紤]與他治療時間較短有關(guān)的。建議他再到當?shù)亟Y(jié)核病?？漆t(yī)院做全面檢查，比如拍X線胸片，查痰，做PPD試驗，查血沉等，必要時做CT檢查，綜合判斷是否患有肺結(jié)核。如果確診患有肺結(jié)核，初治者需要口服抗結(jié)核藥物治療大約6--9個月，復治者需要治療8—12個月時間，才能徹底治愈的。祝健康！
2016-01-16 21:44
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