剖宮產(chǎn)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)如何處理
歲患者因活躍期停止行剖宮產(chǎn)術(shù),因胎盤撥剝離面滲血活躍,縫扎困難,行宮腔紗條填塞.術(shù)后28小時(shí)宮腔紗條取出.術(shù)后給克林霉素和甲硝.宮腔紗條取出返回病房約5分鐘出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫38.8.給予對(duì)證處理后好轉(zhuǎn).于術(shù)后第3天中午開(kāi)始發(fā)熱,體溫在37.5——38.之間.訴咳嗽和咽部干癢.給予柴胡雙簧連及克林霉素和甲硝后體溫又正常,已連續(xù)3天了.腹部徹口今天間斷坼線后無(wú)滲液.B超提示盆腔宮腔無(wú)異常,宮底臍下兩指,有輕微的壓痛.惡露少,無(wú)臭味..怎么辦
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回答2
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許成芳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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剖宮產(chǎn)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽部干癢等癥狀,可能是感染、感冒、產(chǎn)后吸收熱、縫線反應(yīng)、乳汁淤積等原因引起。 1. 感染:包括切口感染、宮腔感染等。若為感染,需加強(qiáng)抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素,并密切觀察切口情況。 2. 感冒:產(chǎn)后身體虛弱,易受病毒侵襲??啥嗪人⒍嘈菹?,必要時(shí)服用抗病毒藥物,如利巴韋林。 3. 產(chǎn)后吸收熱:這是術(shù)后常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,一般體溫不高,持續(xù)時(shí)間短,無(wú)需特殊處理。 4. 縫線反應(yīng):對(duì)縫線不適應(yīng)可能引起局部炎癥反應(yīng)。若癥狀較輕,可局部消毒;嚴(yán)重時(shí)可能需要拆除縫線。 5. 乳汁淤積:乳汁排出不暢可導(dǎo)致發(fā)熱。應(yīng)及時(shí)排空乳汁,必要時(shí)進(jìn)行乳房按摩。 總之,對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的患者,應(yīng)綜合考慮各種可能的原因,并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)要密切觀察病情變化,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-20 03:09
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)以上病史,患者宮腔感染診斷明確.首先要做到引流充分,做分泌物細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素,可以宮腔沖洗,但是應(yīng)選擇敏感藥物,如果藥敏試驗(yàn)后用藥仍效果不明顯,建議切除子宮,防止炎癥擴(kuò)散,引起敗血癥.
2016-01-17 04:29
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什么是產(chǎn)褥感染? 產(chǎn)褥感染系指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部或全身的炎癥變化。發(fā)病率為1%-7.2%,產(chǎn)褥病率指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),每日用口表測(cè)量體溫4次,間隔時(shí)間4小時(shí),有2次體溫≥38℃。產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染所致,但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等原因所致,是目前導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。 查看全文»
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