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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孫培莉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺炎和肺結(jié)核的區(qū)分可從癥狀、病因、檢查、治療及預(yù)后等方面進(jìn)行,包括發(fā)熱特點(diǎn)、咳嗽表現(xiàn)、致病病原體、影像學(xué)檢查結(jié)果、治療藥物等。 1.癥狀:肺炎多急性起病,高熱、咳嗽、咳痰明顯;肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽,可能咯血。 2.病因:肺炎通常由細(xì)菌、病毒等感染引起;肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致。 3.檢查:肺炎胸部 X 線或 CT 多為片狀陰影;肺結(jié)核常有上葉尖后段、下葉背段的病灶,痰涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核分枝桿菌。 4.治療:肺炎常用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等;肺結(jié)核主要用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.預(yù)后:肺炎經(jīng)有效治療多可痊愈;肺結(jié)核治療時(shí)間長,需規(guī)律用藥,多數(shù)也能治愈。 總之,肺炎和肺結(jié)核在多個(gè)方面存在差異,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,并接受規(guī)范治療。
2025-03-19 22:10
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:您好,肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無效。意見建議:各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1-2周左右陰影有明顯吸收。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法
2016-01-17 08:13
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無效。意見建議:各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1-2周左右陰影有明顯吸收。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管痰的診斷。結(jié)核菌素試驗(yàn)對兒童、少年和青年的結(jié)核病診斷有參考意義。肺炎是通過痰培養(yǎng)+藥敏明確病原體,通過痰找真菌、菌絲確定霉菌,合并菌血癥時(shí)可以通過血培養(yǎng)+藥敏明確病原體等等檢查明確。另外,診斷性治療有助于診斷,如果抗感染治療無效,復(fù)查影像學(xué)檢查像胸部CT檢查無明顯吸收改變,可以診斷性抗結(jié)核治療,如果病情逐漸好轉(zhuǎn),也考慮肺結(jié)核的。希望我的回答對您有幫助,祝健康!
2016-01-17 06:22
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:您好,肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無效。意見建議:各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1-2周左右陰影有明顯吸收。
2016-01-17 05:00
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:您好,肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無效。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。
2016-01-17 00:03
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