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外傷白內(nèi)障術(shù)后視力下降,是醫(yī)療事故嗎?

視神經(jīng)萎縮

我于2011年7月25號(hào)眼睛不小心被鐵絲彈了一下,當(dāng)時(shí)眼睛看東西模糊,畏光。去醫(yī)院做了角膜裂傷縫合術(shù),于8月16出院,又在9月20號(hào)進(jìn)醫(yī)院做了因外傷引起的白內(nèi)障手術(shù),我要求醫(yī)院采用好的晶體,手術(shù)后第二天視力0·3,但第三天卻降到0·1.到現(xiàn)在還是頂多0·1,醫(yī)生告訴我是視神經(jīng)萎縮,【以前檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮是由于白內(nèi)障擋住看不見(jiàn)眼底】請(qǐng)問(wèn)專家:這是屬于醫(yī)療事故嗎?我的眼睛還有希望嗎?能恢復(fù)到什么程度?謝謝!

  • 回答5

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    李愛(ài)朋 副主任醫(yī)師

    吉林大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    外傷白內(nèi)障手術(shù)后視力下降不一定是醫(yī)療事故??赡芘c多種因素有關(guān),如術(shù)后并發(fā)癥、原有病情復(fù)雜、術(shù)后恢復(fù)不佳、個(gè)體差異、后續(xù)治療不及時(shí)等。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如炎癥、眼壓升高、后發(fā)性白內(nèi)障等,影響視力恢復(fù)。 2. 原有病情復(fù)雜:眼部受傷嚴(yán)重,除了角膜裂傷和白內(nèi)障,可能還存在其他未被發(fā)現(xiàn)的眼部損傷。 3. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后的護(hù)理和休息對(duì)視力恢復(fù)至關(guān)重要,如果沒(méi)有遵循醫(yī)囑,可能影響恢復(fù)。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,對(duì)手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)速度也有差異。 5. 后續(xù)治療不及時(shí):如果在視力下降后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,也會(huì)影響最終的視力。 總之,需要綜合多方面因素來(lái)判斷視力下降的原因。建議患者到更權(quán)威的眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并制定合適的治療方案。

    2025-03-20 01:03
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    *陳氏免疫療法在眼科的應(yīng)用研究(整體論治與自體修復(fù)療法)***眼睛通五臟貫六腑,其實(shí)任何一種眼?。ㄑ弁鈧猓?都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達(dá)到正常指標(biāo),久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過(guò)程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過(guò)程,只有認(rèn)識(shí)了這個(gè)過(guò)程,掌握它的變化規(guī)律,及時(shí)糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.中醫(yī)自古就有不治已病治未病的學(xué)術(shù)思想,防患于未然,將疾病消滅在萌芽狀態(tài),中醫(yī)治療近視,弱視,遠(yuǎn)視,散光,高度近視并發(fā)癥.從兒童做起,早發(fā)現(xiàn)早治療,12歲以前是兒童發(fā)育眼球的關(guān)鍵性時(shí)期,及時(shí)糾正臟腑功能,通過(guò)調(diào)腑通絡(luò),平衡腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),眼球得到正常的發(fā)育,緩解眼睛疲勞,提高視力,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,基本能達(dá)到正常視力.超過(guò)12歲,能控制病情發(fā)展,視力有所提高,總比它慢慢發(fā)展下去要好的多.對(duì)于高度近視的患者找出具體病因而針對(duì)原發(fā)病或眼底病入手,采用中醫(yī)藥治療原發(fā)病或眼底病,通過(guò)調(diào)腑通絡(luò)治療,療效確切.近視眼的成因分類與中醫(yī)治療近視眼是多種原因引起,內(nèi)因主要是指遺傳.高度近視眼有一定的遺傳傾向,外因?qū)曆蹃?lái)說(shuō)占有相當(dāng)重要的地位.近視的形成主要是由于眼軸變長(zhǎng),另外,由于圓錐角膜,球形晶狀體或房水成分的改變以及玻璃體液化等,也會(huì)形成屈光性近視.近視按性質(zhì)分為單純性近視和病理性近視.單純性近視多為后天性發(fā)病,多為中,低度數(shù),而且近視度數(shù)較穩(wěn)定,不易發(fā)展,沒(méi)有其他的并發(fā)癥,一般遠(yuǎn)視力不正常,而近視力正常,病理性近視(軸性近視)多為先天遺傳所致,多為高度近視,且易發(fā)展不穩(wěn)定,多伴有玻璃體混濁,黃斑出血,視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,是導(dǎo)致失明的原因.近視度分類:輕度近視(0~-3.00D以下)中度近視(-3.00D~-6.00D)高度近視(-6.00D以上)中醫(yī)認(rèn)為近視是由于先天稟賦不足則肝腎虧損,精血無(wú)以升騰于目失濡養(yǎng),神光不能發(fā)越為先天遺傳所致.后天飲食不節(jié),脾胃為后天之本,氣血升化之源,脾胃虛弱則升降運(yùn)化失職,目不得血,神光不能視遠(yuǎn).勞瞻竭視,致心陽(yáng)衰微,陽(yáng)不足則陰有余,陽(yáng)為陰侵,耗傷肝血,因肝血虧虛,不能濡養(yǎng)于目,脈絡(luò)淤阻,以致氣滯血瘀,目絡(luò)受阻,精血不能上榮于目,氣血兩虛,勞瞻竭視,精雕細(xì)刻,久視傷血,損傷肝血,目中經(jīng)絡(luò)干澀,脈絡(luò)纖細(xì),氣血不足而形成近視.在輕中度單純性近視眼中,氣虛,精血不足為主要病機(jī).中醫(yī)辨癥與辯病指導(dǎo)下的施治,補(bǔ)氣升血,輔以活血化瘀,開竅明目之法,使氣血調(diào)和,目受血而能視,療效確切.在高度近視的進(jìn)展過(guò)程中,本質(zhì)為眼底病變,病變過(guò)程中出現(xiàn)出血,滲出等病理現(xiàn)象,中醫(yī)認(rèn)為高度近視及其黃斑病變,是由于肝腎精血不足,脾氣虛弱為主要病機(jī).經(jīng)過(guò)辨證論治,化水濕,清痰通絡(luò),使功能恢復(fù).治愈弱視需要多長(zhǎng)時(shí)間弱視是一種發(fā)育性眼病,治療的過(guò)程就是促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育的過(guò)程,所以弱視的療程比較長(zhǎng).有些學(xué)者的臨床研究顯示:弱視治愈平均需要16個(gè)月左右.病情較輕的,數(shù)月便能夠治愈;重度弱視,或者不能積極配合醫(yī)生治療的患兒,治愈需要的時(shí)間就比較長(zhǎng),有的2~3年,有的5~6年,有的甚至不能治愈.只要患兒,家長(zhǎng)與醫(yī)生積極配合,在一定時(shí)期內(nèi),弱視就能夠治愈.河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)中藥免疫平衡系列方,經(jīng)超微粉加工保持原生藥活性物質(zhì),易于腸道吸收,療程短,見(jiàn)效快,單用中藥,使功效提高10~20倍,輕中度弱視1~2月治愈,重度弱視2~4月治愈,優(yōu)于其他辦法,不反彈,療效確切.玻璃體混濁(云霧移睛)的分類與中醫(yī)治療玻璃體本身沒(méi)有血管,新陳代謝很緩慢,玻璃體多由周圍組織的病變引起,其病理過(guò)程混濁,液化,纖維組織形成與收縮.其分類因炎癥引起的稱為炎癥混濁,出血引起的混濁稱為出血性混濁,因退行性改變引起的稱為退變性混濁.炎性玻璃體混濁多由虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎(色素膜炎),視網(wǎng)膜炎等炎性細(xì)胞,滲出物極其壞死組織等病理產(chǎn)物進(jìn)入玻璃體而引起,虹膜睫狀體炎所致的混濁以前部為主;視網(wǎng)膜炎,脈絡(luò)膜炎所致混濁以后部為主.其形狀可呈粉塵狀,絲網(wǎng)狀,絨球狀,團(tuán)塊狀或條索狀,顏色灰白色點(diǎn)狀或白色絮狀,雪球樣混濁,出血性玻璃體混濁是指眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的視力損害并發(fā)癥,出血量大時(shí)相當(dāng)于中醫(yī)的暴盲癥,眼底紅光反射消失,眼底不能窺及,視力為光感,眼底鏡下可見(jiàn)玻璃體內(nèi)條索狀,快狀混濁物,退行性玻璃體混濁多見(jiàn)于高度近視的老年人,也有年輕人發(fā)病者,近視度數(shù)越高,發(fā)病年齡越早,也有因炎癥出血后引起的變性混濁,液化等改變.總之,玻璃體混濁不是單一的疾病,病因病機(jī)復(fù)雜,采用西醫(yī)很難治愈,我處采用中醫(yī)藥辯病辨證相結(jié)合,研制出了治療玻璃體混濁的純中藥系列方劑,取得了很好的效果,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力.中醫(yī)藥治療眼底出血眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎,高血壓,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,腎炎,血液病等均可引起眼底出血,相當(dāng)于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥.河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過(guò)辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力.中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無(wú)變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無(wú)確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對(duì)距離中心凹近的病灶可對(duì)視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險(xiǎn).光動(dòng)力療法只是說(shuō)能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.病毒性角膜炎,虹膜睫狀體炎,鞏膜炎,葡萄膜炎,玻璃體腫瘤,眼底視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,惡性黑色素瘤西醫(yī)一般采用抗生素,激素,免疫抑制劑治療,或手術(shù)治療,近期療效明顯,但易復(fù)發(fā),遠(yuǎn)期療效不容樂(lè)觀.長(zhǎng)期應(yīng)用激素,導(dǎo)致人體免疫功能紊亂,造成疾病久治不愈,反復(fù)發(fā)作.給患者身心造成很大的影響.我處采用中醫(yī)藥整體論治,從疾病的致病源入手,調(diào)腑通絡(luò),切斷病源,糾正已紊亂的免疫功能,讓其自身抵御病毒,從根本上治愈這些疾病,這才是治本之道.眼科手術(shù)是針對(duì)于病灶入手治療,對(duì)眼睛本身來(lái)說(shuō)造成一定損害,更有甚者摘除眼球,而中藥治療眼底腫瘤,腫瘤消失眼睛還在,還能看物.中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì),非手術(shù)療法治療眼科疑難病值得推廣.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對(duì)眼底病有較深的造詣,擅長(zhǎng)采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見(jiàn)光明.

    2016-01-17 06:48
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    神經(jīng)萎縮就是神經(jīng)根元失去了功能.沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)了、恢復(fù)是很難的.治療一般以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥服用.配合針炙.理療和輸液極化液的針.時(shí)間慢.一般要二個(gè)月左右.要堅(jiān)持的.

    2016-01-17 02:47
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    視神經(jīng)萎縮已經(jīng)失明30多年,沒(méi) 沒(méi)有可能治好了.因?yàn)槲沂轻t(yī)生,不好意思我只能實(shí)事求是的告訴你.

    2016-01-17 00:01
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,眼睛外傷后應(yīng)該及早的縫合傷口、切除或還納脫出的葡萄膜組織,預(yù)防感染,可能對(duì)預(yù)防本病有作用,一般發(fā)現(xiàn)了本病,應(yīng)該葡萄膜炎的治療。對(duì)不顯著的病例,可以選用免疫抑制劑,多說(shuō)病例經(jīng)治療可以回復(fù)一定的視力,摘除誘發(fā)眼多不能終止病程,有些誘發(fā)眼經(jīng)治療后可以獲得一定視力,

    2016-01-16 19:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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