一年前人流后現(xiàn)婦科病重,如何應(yīng)對(duì)?
我在一年前做過人流,現(xiàn)在婦科病很重.性生活時(shí)出血.月經(jīng)不正常.白帶很多而且很臭.還是黃色.請(qǐng)問專家這是怎么回事
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回答2
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丁紅梅 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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人流后出現(xiàn)性生活出血、月經(jīng)不調(diào)、白帶異常且有異味等癥狀,可能是由炎癥感染、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜問題、陰道菌群失衡等原因?qū)е隆?1.炎癥感染:如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,病原體侵襲生殖系統(tǒng)引起。常見病原體有細(xì)菌、真菌、滴蟲等。需進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查,明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素,如甲硝唑、克林霉素、氟康唑等。 2.內(nèi)分泌失調(diào):人流可能影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查判斷,必要時(shí)使用雌孕激素類藥物,如戊酸雌二醇、黃體酮等進(jìn)行調(diào)理。 3.宮頸病變:宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌變都可能引起性生活出血。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè),必要時(shí)行陰道鏡活檢。輕度病變可觀察或藥物治療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.子宮內(nèi)膜問題:人流損傷子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、粘連等,影響月經(jīng)和受孕??赏ㄟ^ B 超、宮腔鏡檢查,根據(jù)情況采取藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)或手術(shù)分離粘連。 5.陰道菌群失衡:正常菌群被破壞,有害菌滋生。可補(bǔ)充乳酸菌陰道膠囊,調(diào)整陰道微生態(tài)環(huán)境。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-18 17:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因性交出血來就診的婦女有所增加,且多數(shù)婦女都能直言不諱,提供可靠病史,為什么會(huì)有如此變化?原來,不少婦女是閱讀了衛(wèi)生科普有關(guān)文章受到啟發(fā)才來的。無疑,這是一大進(jìn)步。但是,不足之處是她們對(duì)性交出血原因均缺乏認(rèn)識(shí),有的人竟是“見血色變”,誤認(rèn)自己準(zhǔn)是患癌了。殊不知,性交出血不等于子宮頸癌。正確地說,性交出血是某些婦科疾病的共同表現(xiàn)。子宮頸癌-性交出血常常是早期宮頸癌的危險(xiǎn)信號(hào),出血量不多,色鮮紅。不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出。這是由于癌變的宮頸細(xì)胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應(yīng)良好,故當(dāng)宮頸受到直接碰撞時(shí)就會(huì)破裂引起出血。子宮頸息肉-宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數(shù)目單個(gè)或多個(gè),質(zhì)柔軟,為亮紅色。息肉頂端組織疏松,血管豐富。有些息肉發(fā)生水腫、壞疽和感染時(shí),外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血。宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變。所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視。子宮頸糜爛-宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現(xiàn)形式,宮頸糜爛部位的細(xì)胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發(fā)生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛關(guān)系十分密切,因此宮頸糜爛應(yīng)采取必要的治療措施,以防患宮頸癌。陰道炎-常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。由于滴蟲或霉菌等病原體對(duì)陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現(xiàn)為高度水腫。滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點(diǎn)或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍。此外,絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生細(xì)菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發(fā)生水腫和散在性小出血點(diǎn),或者潰瘍形成。這種性交出血多伴有性交疼痛。陰道壁擦傷-老年婦女在絕經(jīng)后,可出現(xiàn)陰道萎縮,皺紋消失而缺少?gòu)椥?,陰道干澀等。如性交時(shí)不用潤(rùn)滑劑則可導(dǎo)致性交出血及性交疼痛。子宮粘膜下肌瘤-本來生長(zhǎng)在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長(zhǎng),最終從宮頸口脫出到陰道內(nèi)。細(xì)長(zhǎng)的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發(fā)生感染。當(dāng)性交時(shí)肌瘤受沖擊,加重?fù)p傷而發(fā)生出血。其他出血原因-如遇到月經(jīng)異常,認(rèn)為月經(jīng)已經(jīng)干凈,結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內(nèi)殘留的血液便從陰道排出。另外,有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn),則應(yīng)考慮以上可能??傊灿行越怀鲅?,幾乎都可以認(rèn)為患有婦科疾患。因此,奉勸有此癥狀的婦女,坦誠(chéng)地與醫(yī)生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態(tài)中。
2016-01-16 22:34
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