超聲顯示多瓣膜反流等，心衰還是肺問(wèn)題為主
超聲描述：1.左房、右房、左室增大，右室無(wú)明細(xì)擴(kuò)大，左室壁不增厚，靜息狀態(tài)下左室各節(jié)段收縮活動(dòng)未見(jiàn)異常。2.二尖瓣不增厚，開(kāi)放不受限，彩色多普勒測(cè)及中度反流。二尖瓣舒張期血流曲線示：?jiǎn)畏逍?。三尖瓣不增厚，開(kāi)放不受限，彩色多普勒測(cè)及中度反流，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約：87.0mmHg。3.主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈瓣不增厚，開(kāi)放不受限，彩色多普勒示主動(dòng)脈瓣測(cè)及中度反流。4.未見(jiàn)房、室間隔回聲中斷。主、肺動(dòng)脈之間未見(jiàn)異常交通。肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈血流曲線未見(jiàn)異常。5.未見(jiàn)明細(xì)心包積液征象。6.組織多普勒顯像顯示（TDI）：二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)曲線：?jiǎn)畏逍?。超聲提示：左房、右房、左室增大肺?dòng)脈高壓主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣中度反流主動(dòng)脈增寬現(xiàn)住的醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)心衰是主要問(wèn)題，但詢問(wèn)過(guò)其他醫(yī)院的醫(yī)生，有醫(yī)生說(shuō)肺是主要問(wèn)題，肺里面有腫瘤，所以想請(qǐng)各位再幫忙看看
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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患者超聲檢查顯示左房、右房、左室增大，多瓣膜中度反流，肺動(dòng)脈高壓及主動(dòng)脈增寬。對(duì)于心衰和肺部問(wèn)題誰(shuí)為主，需綜合多方面判斷，包括癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)變化：左房、右房、左室增大，提示心臟負(fù)荷增加，可能是心衰的表現(xiàn)之一。 2. 瓣膜反流情況：二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中度反流，影響血液正常流動(dòng)，加重心臟負(fù)擔(dān)。 3. 肺動(dòng)脈高壓：可能由肺部疾病或心臟問(wèn)題引起，如肺腫瘤阻塞血管或心臟功能不全。 4. 肺部腫瘤影響：若肺內(nèi)有腫瘤，可能影響肺部氣體交換，導(dǎo)致缺氧，加重心臟負(fù)擔(dān)。 5. 癥狀表現(xiàn)：患者的呼吸困難、水腫等癥狀的嚴(yán)重程度和特點(diǎn)，對(duì)判斷病因有重要意義。 6. 其他檢查：如心電圖、心肌酶譜、肺部CT等，有助于明確主要問(wèn)題。 綜合上述因素，明確心衰和肺部問(wèn)題誰(shuí)為主，需要進(jìn)一步完善檢查和綜合評(píng)估患者的整體情況，以制定精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-19 04:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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通過(guò)你對(duì)心臟彩超的描述，考慮是心衰，可以到醫(yī)院檢查肺部ct，除外腫瘤病變，明確后在治療。祝早日恢復(fù)健康。
2016-01-17 06:04
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