右腹腔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴腹痛數(shù)年怎么辦
腹痛幾年了,在西安西京醫(yī)院剛檢查完還沒(méi)見(jiàn)上醫(yī)生,查的結(jié)果是右腹腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū)飛、多發(fā)淋巴結(jié)腫大,全家人都快急死了,急
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回答3
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梁文青 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
消化科
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右腹腔內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)低回聲區(qū)、多發(fā)淋巴結(jié)腫大且伴有多年腹痛,可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、腸道疾病等引起。 1.感染:如細(xì)菌、病毒感染,常見(jiàn)的有腸系膜淋巴結(jié)炎?;颊呖赡苡邪l(fā)熱、腹瀉等癥狀,需抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等累及腹部,可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和腹痛。需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 3.腫瘤:腹部的惡性腫瘤,如淋巴瘤、結(jié)腸癌等,會(huì)有這種表現(xiàn)。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,化療藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 4.血液系統(tǒng)疾?。喊籽?、淋巴瘤等血液疾病也可能引起。治療方案因病而異,可能包括化療、靶向治療等。 5.腸道疾?。喝缈肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,常有腹痛、腹瀉等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等。 出現(xiàn)右腹腔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴腹痛數(shù)年,應(yīng)引起重視,盡快完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者在治療期間要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-18 20:29
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹腔出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的話需要考慮炎癥、增生、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤等疾病,建議進(jìn)一步的檢查及治療。
2016-01-17 02:08
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一、兒科腹痛極為常見(jiàn),當(dāng)然有關(guān)疾病都有相應(yīng)的癥狀、體癥,家長(zhǎng)也可以學(xué)會(huì)觸摸小兒腹部,注意排除闌尾炎、腸梗阻、腹膜炎等,只要腹軟,無(wú)固定壓痛點(diǎn),無(wú)突然松手后反跳痛,無(wú)肌肉緊張,小兒一般情況良好,就不必難過(guò),也不要自己輕易用止痛藥,但要注意觀察,必要時(shí)你要在正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生慎重檢查(現(xiàn)在有輕率大范圍器械、放射、同位素檢查趨勢(shì))并明確診斷。二、注意因“上呼吸道感染”而引起的回、結(jié)腸區(qū)域腸系膜淋巴結(jié)急性非特異性炎癥,多見(jiàn)于7歲以下的小兒,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病系由柯薩奇B病毒或其他病毒所致。同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、扁桃腺和頜下淋巴結(jié)腫大。機(jī)理:1)由于遠(yuǎn)端回腸的腸系膜淋巴引流十分豐富,回腸末端及升結(jié)腸部分區(qū)域淋巴結(jié)很多,上呼吸道感染后病毒毒素可沿血循環(huán)到達(dá)該區(qū)域的淋巴結(jié),引起腸系膜淋巴結(jié)炎。2)也有人認(rèn)為由于回盲瓣的關(guān)閉作用,使得腸內(nèi)毒素或細(xì)菌的分解代謝產(chǎn)物在回腸末端滯留的時(shí)間較長(zhǎng)而易于吸收,這是造成腸系膜淋巴結(jié)炎好發(fā)于回盲部的又一重要原因。3)扁桃腺和頜下淋巴結(jié)在大腦的興奮灶與腸系膜淋巴結(jié)在大腦的興奮灶靠得極近,根據(jù)優(yōu)勢(shì)灶學(xué)說(shuō),扁桃腺和頜下淋巴結(jié)炎癥引起的中樞興奮必然影響腸系膜淋巴結(jié)的興奮灶,反射性的引起“急性非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎”,這也是一種假說(shuō)。三、兒科腹痛還是要多考慮內(nèi)臟植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、食物品種與變化、胃腸消化吸收功能障礙、腸蠕動(dòng)壇快、腸痙攣。腹痛還與體位變化、腸道內(nèi)氣體游動(dòng)、外界剌激(如過(guò)冷、過(guò)熱及感染、異味等原因)、小兒活動(dòng)度大、胃腸得不到休息(如零食)等等因素剌激有關(guān)。建議這段時(shí)期不吃或少吃易產(chǎn)氣的食物(如糖類、含氣飲料、豆類、薯類、發(fā)酵面粉類)。隨著年齡壇大,形成了良好生活習(xí)慣,使小兒神經(jīng)系統(tǒng)更趨平衡,情況會(huì)有望改善。四、其他如腹型癲癇(間腦癲癇),過(guò)敏性紫瘢腹型,胃腸炎癥(急性胃炎兒童偏多,還有闌尾炎、幽門螺桿菌感染、腸道克隆氏病)等兒科病
2016-01-17 00:07
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