肺炎治療后仍胸痛且有積水,如何確診?
大概是10天前,感覺全身乏力,精神不好,呼吸困難,做一點點小事,呼吸就急促,睡覺的時候右胸部痛,然后到當?shù)蒯t(yī)院照片醫(yī)生說是肺炎,打點滴打了8天感覺沒什么好轉(zhuǎn),感覺好了一點點,比以前有力了,有精神了,但是右胸部任然輕微痛,然后就來到縣城人民醫(yī)院,醫(yī)生叫我住院,然后照胸片,胸片結(jié)果是,肺部有少量積水,然后醫(yī)生又叫我拍CT,拍了過后…他看了,他又叫我抽積水,他說他現(xiàn)在不確定我患的肺炎還是肺結(jié)核,只有抽積水確診…
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馬麗萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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肺炎治療后仍存在胸痛且肺部有少量積水,需要明確病因??赡苌婕案腥疚赐耆刂?、炎癥刺激、胸腔積液性質(zhì)、是否存在其他肺部疾病、個體身體恢復能力等因素。 1. 感染未完全控制:肺炎治療可能未徹底清除病原體,導致炎癥持續(xù),引起胸痛和積液。需要進一步檢查病原體類型,調(diào)整抗感染藥物。如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 炎癥刺激:炎癥反應可能刺激胸膜,導致胸痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。 3. 胸腔積液性質(zhì):積水可能是炎性滲出,也可能是其他原因?qū)е隆Mㄟ^抽取積液進行化驗,明確性質(zhì)。 4. 是否存在其他肺部疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺部腫瘤等,需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢查來判斷。 5. 個體身體恢復能力:每個人的身體恢復速度不同,營養(yǎng)狀況、基礎健康狀況等都會影響恢復。要保證充足營養(yǎng),增強免疫力。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面的檢查和評估來明確病因,制定合理的治療方案。同時,患者要注意休息,積極配合治療。
2025-03-18 23:35
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的病情及檢查,警惕肺結(jié)核引起的胸腔積液,需要進一步檢查,明確診斷。
2016-01-17 12:07
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