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23 歲女性患多囊,吃 3 個(gè)月達(dá)英 35 效果及副作用如何,怎樣懷孕

患者信息:女23歲云南臨滄病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):你好:13歲開(kāi)始來(lái)月經(jīng),月經(jīng)一直不調(diào)8年了,現(xiàn)在22歲,6月30號(hào)檢查出多囊,月經(jīng)一直不準(zhǔn),推遲,周期長(zhǎng),一直不能懷孕,也沒(méi)有流產(chǎn)過(guò),醫(yī)生給我開(kāi)了3個(gè)月的達(dá)英35和天紫紅女金膠囊三盒。吃過(guò)中藥幾個(gè)月,吃的時(shí)候月經(jīng)正常。一停下來(lái)就不正常了請(qǐng)問(wèn)我吃3個(gè)月達(dá)英35,對(duì)多囊好嗎?副作用大嗎?我想懷孕0B超和激素是我兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng),做的。檢查結(jié)果如下“B超:子宮顯像呈前位,大小5.8*3.2*2.8.切面形態(tài)正常,被膜完整,壁間回聲均勻,內(nèi)膜線居中,厚0.64CM,宮內(nèi)未見(jiàn)節(jié)育環(huán)反射,雙側(cè)卵巢大小。L,2.5*1.6cm,R.2.1*2.2cm.雙測(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)小卵泡,最大直徑0.6cm雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異?;芈?,盆腔未見(jiàn)囊實(shí)性包塊。超聲提示:子宮偏小,內(nèi)膜不厚激素六項(xiàng):垂體泌乳素:6.13卵泡期2.8-29.2絕經(jīng)期0-0.73促卵泡刺激素:7.09卵泡期2.5-10.2排卵期3.4-33.4黃體期1.5-9.1絕經(jīng)期23.1-16.3促黃體生成素:19.5卵泡期8.7-76.3排卵期0.5-16.9黃體期0.5-16.9絕經(jīng)期15.9-54雌二醇:178.49卵泡期18.9-246.7排卵期35.3-570.8黃體期22.4-256絕經(jīng)期0-44.5睪酮:63.74卵泡期14-76排卵期14-76黃體期14-76絕經(jīng)期14-76孕酮:0.34卵泡期0.15-1.4黃體期3.34-25.56絕經(jīng)期0-0.73醫(yī)生幫忙看一下這就是我檢查出來(lái)的結(jié)果,檢查

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢衛(wèi)杰 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)中心

    多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病,影響女性的月經(jīng)和生育。對(duì)于該患者的情況,需綜合考慮多種因素,如激素水平、卵巢狀況、治療方法及受孕準(zhǔn)備等。 1. 多囊卵巢綜合征的原理:多囊卵巢綜合征的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等多種因素有關(guān)?;颊唧w內(nèi)激素失衡,導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)失調(diào)。 2. 達(dá)英 35 的作用:達(dá)英 35 可調(diào)節(jié)激素水平,改善多囊患者的月經(jīng)不規(guī)律和高雄激素血癥。 3. 達(dá)英 35 的副作用:可能有惡心、嘔吐、乳房脹痛等,但多數(shù)較輕微,一般可耐受。 4. 治療效果:規(guī)范服用 3 個(gè)月達(dá)英 35 對(duì)調(diào)節(jié)激素、改善癥狀有一定幫助,但個(gè)體差異較大。 5. 受孕準(zhǔn)備:治療后需復(fù)查激素水平,監(jiān)測(cè)排卵。必要時(shí)可采用促排卵治療增加受孕機(jī)會(huì)。 多囊卵巢綜合征的治療和受孕需要綜合管理和長(zhǎng)期關(guān)注?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以提高受孕幾率。

    2025-03-18 17:50
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,此種情況是不易懷孕的,請(qǐng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療!多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三個(gè)因素有關(guān):①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過(guò)持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黃體生成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時(shí),可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續(xù)高于正常,使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。②卵巢類(lèi)固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時(shí),也常伴隨無(wú)排卵無(wú)類(lèi)似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認(rèn)為腎上腺的雄激素過(guò)量可引起多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):①月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過(guò)少,偶有月經(jīng)頻多或過(guò)多者。②不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無(wú)排卵,常致不孕。③多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過(guò)多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象不為病人注意。④雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅(jiān)韌感。多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過(guò)多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 ?。?)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵??肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無(wú)效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見(jiàn)307問(wèn)),觀察有無(wú)排卵性雙相曲線?! 。?)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問(wèn)世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?,F(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無(wú)效者?! 。?)中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。螺內(nèi)酯片  本品為白色片?! ±蛩帯! 】诜?,一次20mg,一日60~100mg。  大劑量或長(zhǎng)期用藥可致低鈉血癥、高鉀血癥。嚴(yán)重腎功能不全及血鉀偏高者禁用。  20mg

    2016-01-17 12:48
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴(lài)與調(diào)節(jié),因而卵巢長(zhǎng)期不能排卵,所以不能懷孕,多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.如果藥物治療保守治療3-6個(gè)月仍沒(méi)有效果時(shí),那要及早通過(guò)先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,微創(chuàng)手術(shù),可以使雄激素水平下降,從而解除對(duì)下丘腦——垂體——卵巢軸功能的干擾,使黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢復(fù)正常,使卵泡能正常發(fā)育成熟并排卵.此術(shù)式可以使90%以上的患者恢復(fù)排卵功能,術(shù)后妊娠率可以達(dá)到70%以上,腹腔鏡下進(jìn)行此手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單,術(shù)后盆腔粘連少,恢復(fù)快的特點(diǎn).經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,一般情況下第二個(gè)月就可以實(shí)現(xiàn)懷孕.如果有相關(guān)的問(wèn)題,可以再聯(lián)系,祝您健康!E

    2016-01-17 05:08
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,卵泡的發(fā)育、成熟和排卵都在卵巢中進(jìn)行一旦內(nèi)分泌發(fā)生紊亂,卵巢內(nèi)卵泡的正常發(fā)育就受到抑制,無(wú)法選出一個(gè)發(fā)育成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡,也就不可能排卵受孕。不能正常發(fā)育的卵泡殘留在卵巢內(nèi),使卵巢變硬、變大,這直接影響到女性的月經(jīng),生育,而且身體隨之發(fā)生各種變化,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“多囊卵巢綜合癥”。目前都是通過(guò)激素治療,還是有可能懷上孩子的。

    2016-01-17 00:53
  • 回答1

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    祝隆光 醫(yī)師

    岳西縣疾病預(yù)防控制中心

    其他

    性病防治門(mén)診

    你好!得多囊卵巢的患者大多為年輕婦女,以22-31歲最常見(jiàn).多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào),不育,多毛和肥胖,但因排卵障礙而導(dǎo)致女性不孕)則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn),發(fā)生多囊卵巢目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)血液中雄激素水平輕度增高,黃體生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常.臨床上降低體重是治療多囊卵巢的基本原則,對(duì)于有生育要求的多囊卵巢患者,可通過(guò)藥物治療,比如使用克羅米芬進(jìn)行促排卵治療;促性腺激素釋放激素治療;外源性促性腺激素促排卵治療等.對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.腹腔鏡手術(shù)在多囊卵巢的治療上取得了很大的成功.術(shù)后排卵率可達(dá)54-92%,妊娠率為35-69%.其優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期,無(wú)多胎妊娠及卵巢過(guò)度刺激綜合征等合并癥.

    2016-01-16 19:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱(chēng)Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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