梗阻型肥厚性心肌病有何影響及最佳治療方案
sui經(jīng)超聲檢測,主動麥內(nèi)徑正常,主波搏波存在,肺動脈內(nèi)徑不寬,左室腔縮小,左室流出道狹窄.二尖瓣活動曲線可見CD段及腱索收縮期前向運動,室間隔與左室后壁非對稱性肥厚,其厚度之比>/1.3,肥厚心肌呈斑點狀致密回聲,運動幅度減低,正常心肌運動幅度正常,心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整.彩色多普勒顯示:收縮期左室流出道可見紅色血流信號.頻譜多普勒顯示:舒張期二尖瓣頻譜A峰大于E峰.診斷意見:考慮梗阻型肥厚性心肌病,左室舒張?zhí)匦詼p低.想得到怎樣的幫助:想知道會有那些方面的影響及最佳治療方案(
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回答1
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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梗阻型肥厚性心肌病會對心臟功能、血液循環(huán)、生活質(zhì)量等產(chǎn)生多方面影響,治療方案包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 心臟功能影響:心肌肥厚導(dǎo)致心室腔縮小,影響心臟的收縮和舒張功能,可能引發(fā)心力衰竭。 2. 血液循環(huán)障礙:左室流出道狹窄,阻礙血液正常流出,導(dǎo)致全身供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。 3. 心律失常風(fēng)險:心肌異常可導(dǎo)致心律失常,如室性早搏、心房顫動等,增加猝死風(fēng)險。 4. 呼吸困難:心臟功能受損,肺部淤血,引起呼吸困難,尤其是活動后加重。 5. 影響生活質(zhì)量:患者常感到胸痛、心悸,日?;顒邮芟?,嚴(yán)重影響生活和工作。 6. 治療方法: 藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米、丙吡胺等,減輕流出道梗阻,改善癥狀。 手術(shù)治療:對于藥物治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮室間隔心肌切除術(shù)、酒精室間隔消融術(shù)等。 梗阻型肥厚性心肌病需要及時診斷和治療,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 19:58
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