45 歲男性先心術(shù)后心衰房顫，如何恢復(fù)？
本人男45歲,先心術(shù)后（1988年做的手術(shù)）效果好,但2009年因9月因過度勞累,感冒,生氣,工作期間咳嗽多日.心慌四肢無力胸悶晚間平臥時常因憋氣而驚醒,腹脹肝部疼痛頸動脈突起.住院后被確診為由房顫等造成的心衰以下為經(jīng)住院治療一星期的超聲提示:全心增大,室間隔運(yùn)動減低,二尖瓣關(guān)閉不全（輕度）三尖瓣關(guān)閉不全（中度）心跳過速.心電圖提示:心房顫動,平均心率每分81次,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗塞（未確定）SFT波異常,符合前側(cè)壁心肌缺血.節(jié)律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱,快慢不等,脈搏也強(qiáng)弱不等,稍運(yùn)動時則心慌,胸悶,氣急.,住院醫(yī)生說有房顫,全心增大.出院服倍他樂克,補(bǔ)達(dá)秀,地高辛,氫錄噻嗪片,阿司匹林腸溶片.現(xiàn)5個多月.病情雖穩(wěn)定但感覺還沒恢復(fù)原來的狀態(tài).不知還有希望沒有?用什么辦法更好?懇請回答,感激不盡.2009年8月因過度勞累,感冒,咳嗽,生氣
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回答4
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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先心病術(shù)后出現(xiàn)心衰和房顫是較為復(fù)雜的情況，涉及心臟結(jié)構(gòu)改變、心律失常、心肌缺血等多方面問題，恢復(fù)需要綜合治療，包括藥物、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：先心病術(shù)后，心臟結(jié)構(gòu)和功能可能受損。過度勞累、感冒等誘因?qū)е滦呐K負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心衰和房顫。 2. 藥物治療：倍他樂克可減慢心率，改善心肌供血；地高辛增強(qiáng)心肌收縮力；氫氯噻嗪片減輕水腫，降低心臟負(fù)荷。 3. 生活方式：避免勞累，保證充足睡眠，預(yù)防感冒。低鹽、低脂飲食，戒煙限酒。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測心電圖、超聲心動圖等，了解心臟情況，調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免情緒波動，減輕心理壓力。 6. 運(yùn)動康復(fù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，如散步、太極拳等。 患者要有信心，堅(jiān)持治療和調(diào)整生活方式，雖然完全恢復(fù)到原來狀態(tài)有一定難度，但通過積極治療可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 20:29
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱地塞米松5～10mg靜注,可增強(qiáng)心肌收縮,擴(kuò)張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細(xì)血管通透性的作用.
2016-01-17 12:09
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這是不能以癥狀判斷的。應(yīng)該積極治療才是正確的。建議繼續(xù)治療。
2016-01-17 07:16
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心衰是所有心臟疾病的終末階段，而不是一個單一的疾病。如果是急性心肌梗死以心衰為主要表現(xiàn)的，一般來說都病情都比較重。病人的年齡、合并癥等，很大程度上決定了病人的預(yù)后。手術(shù)治療之后會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕乃ァＢ孕乃サ闹委熜枰荛L的時間。同時應(yīng)注意一定要避免感冒和進(jìn)行體力勞動。
2016-01-16 21:27
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