多發(fā)性子宮肌瘤伴節(jié)育環(huán)下移致月經(jīng)異常如何處理？
子宮肌瘤多發(fā)性，瘤體最大15-10毫米，戴有節(jié)育環(huán)，環(huán)位置下移28MM，月經(jīng)量多，周期20天，經(jīng)期10天而且要服用宮血寧停血，中間服用過中藥月經(jīng)周期改變?yōu)?8天，經(jīng)期6-7天，中藥停服，月經(jīng)周期又轉(zhuǎn)為20天，經(jīng)期10天要服用宮血寧，這樣的情況是怎么回事？該怎么治療？節(jié)育環(huán)下移，醫(yī)生建議取環(huán)然后再上環(huán)，并在月經(jīng)期間同時進(jìn)行上環(huán)和下環(huán)手術(shù)？這樣操作合適嗎？
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回答2
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葉青劍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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多發(fā)性子宮肌瘤伴節(jié)育環(huán)下移導(dǎo)致月經(jīng)異常，可能與肌瘤影響、節(jié)育環(huán)因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常等有關(guān)。 1.肌瘤影響：子宮肌瘤可能影響子宮收縮和內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量多、經(jīng)期延長。 2.節(jié)育環(huán)因素：節(jié)育環(huán)下移會刺激子宮，影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)，從而出現(xiàn)月經(jīng)異常。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素過高或孕激素不足，也會影響月經(jīng)周期和經(jīng)期。 4.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜增生、息肉等病變，會引起月經(jīng)改變。 5.凝血功能異常：若存在凝血功能障礙，會導(dǎo)致經(jīng)血不易止住，經(jīng)期延長。 綜上所述，對于這種情況，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如婦科超聲、性激素六項、凝血功能檢查等，以明確原因，采取針對性的治療措施。可能包括取環(huán)、治療子宮肌瘤、調(diào)整內(nèi)分泌等。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-18 15:32
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮肌瘤多發(fā)性，瘤體最大15-10毫米，戴有節(jié)育環(huán)，環(huán)位置下移28MM，月經(jīng)量多，需要摘環(huán)上環(huán)的話最好先把月經(jīng)量多的情況治療，中藥調(diào)理，在月經(jīng)干凈的3到7天上，上環(huán)容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)
2016-01-17 12:51
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