65 歲女冠心病患者血管堵塞 30%,吃飯時(shí)發(fā)病喘憋原因?
患者女65歲冠心病心絞痛做冠狀CT是30%血管堵塞就一處醫(yī)生說(shuō)問(wèn)題不打但是經(jīng)常吃飯時(shí)發(fā)病喘不過(guò)氣來(lái)發(fā)憋但是心臟不痛全身也不痛持續(xù)十分鐘左右肺也沒(méi)毛病請(qǐng)問(wèn)什么原因造成的
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張澍 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心律失常中心
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65 歲女性冠心病患者,血管堵塞 30%,吃飯時(shí)出現(xiàn)喘憋,可能由多種原因引起,如心肌缺血加重、胃食管反流、心律失常、心功能不全、呼吸功能障礙等。 1.心肌缺血加重:進(jìn)食后血液流向胃腸道,心臟供血相對(duì)減少,可能導(dǎo)致原有心肌缺血加重,出現(xiàn)喘憋。 2.胃食管反流:進(jìn)食可使胃酸分泌增加,胃內(nèi)容物反流刺激食管和咽部,引起類(lèi)似心臟不適的癥狀,如喘憋。 3.心律失常:部分心律失常在特定情況下,如進(jìn)食時(shí)發(fā)作,影響心臟正常節(jié)律和泵血功能,導(dǎo)致喘憋。 4.心功能不全:雖然血管堵塞 30%,但如果心功能本身有一定損傷,進(jìn)食后心臟負(fù)擔(dān)增加,可能誘發(fā)喘憋。 5.呼吸功能障礙:如慢性阻塞性肺疾病等,在進(jìn)食時(shí)可能因呼吸肌肉協(xié)調(diào)不佳,出現(xiàn)喘憋。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如動(dòng)態(tài)心電圖、胃鏡、心功能測(cè)定、肺功能檢查等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-20 02:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患了冠心病可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類(lèi)藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好??杉佑媚c溶阿斯匹林,注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類(lèi)藥物靜滴。合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療,必要時(shí)可行冠心病的介入治療,嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
2016-01-17 05:06
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