75歲老人結(jié)腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，能否用γ刀治療
您好！我父親今年75歲,因右側(cè)升結(jié)腸癌伴回盲部穿孔行右半結(jié)腸切除手術(shù)。6個月后查PET-CT顯示:直腸膀胱隱窩處存在一直徑約2cm放射性同位素高代謝的實質(zhì)性區(qū)域,CEA較正常值增高20倍,血清鐵蛋白較正常值增高5倍,可能系結(jié)腸癌回盲部穿孔時種植轉(zhuǎn)移所致病灶，身體其他組織器官檢查未見異常。由于我父親已先后進(jìn)行3次手術(shù)（第1次手術(shù)后因傷口感染、咳嗽導(dǎo)致腸管斷裂，第2次手術(shù)行空腸造瘺，第3次手術(shù)行腸管斷端吻合），腹腔內(nèi)粘連明顯，不易再進(jìn)行手術(shù)治療。請問可否應(yīng)用γ刀等非手術(shù)治療？并請告訴治療單位、專家、聯(lián)系方式！快！快?。】欤。?！謝謝！我父親今年75歲,因右側(cè)升結(jié)腸癌伴回盲部穿孔行右半結(jié)腸切除手術(shù)。6個月后查PET-CT顯示:直腸膀胱隱窩處存在一直徑約2cm放射性同位素高代謝的實質(zhì)性區(qū)域,CEA較正常值增高20倍,血清鐵蛋白較正常值增高5倍,可能系結(jié)腸癌回盲部穿孔時種植轉(zhuǎn)移所致病灶，身體其他組織器官檢查未見異常。由于我父親已先后進(jìn)行3次手術(shù)（第1次手術(shù)后因傷口感染、咳嗽導(dǎo)致腸管斷裂，第2次手術(shù)行空腸造瘺，第3次手術(shù)行腸管斷端吻合），腹腔內(nèi)粘連明顯，不易再進(jìn)行手術(shù)治療。請問可否應(yīng)用γ刀等非手術(shù)治療？并請告訴治療單位、專家、聯(lián)系方式！快！快??！快！??！謝謝！第一次問題補充:(2008-3-2720:53:19)
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回答2
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李榮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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75歲老人右側(cè)升結(jié)腸癌伴回盲部穿孔術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，腹腔粘連不宜手術(shù)，能否采用γ刀治療，需綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、轉(zhuǎn)移灶情況、γ刀的適用范圍、治療風(fēng)險及后續(xù)康復(fù)等。 1. 患者身體狀況：老人年事已高，經(jīng)歷多次手術(shù)，身體耐受能力相對較弱。需要全面評估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否承受γ刀治療帶來的影響。 2. 轉(zhuǎn)移灶情況：直腸膀胱隱窩處的轉(zhuǎn)移灶直徑約 2cm，位置特殊。需詳細(xì)評估其與周圍組織的關(guān)系，判斷γ刀治療能否精準(zhǔn)作用于病灶，同時避免損傷周圍重要器官。 3. γ刀的適用范圍：γ刀對于某些局限性的實體腫瘤有較好效果，但對于廣泛轉(zhuǎn)移或位置復(fù)雜的病灶，可能效果有限。 4. 治療風(fēng)險：γ刀治療可能引起一些不良反應(yīng)，如放射性腸炎、膀胱炎等，需要提前做好預(yù)防和應(yīng)對措施。 5. 后續(xù)康復(fù)：治療后需要密切觀察病情變化，加強營養(yǎng)支持，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量。 綜合來看，對于這位老人的情況，是否能應(yīng)用γ刀治療，需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者個體情況進(jìn)行綜合判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合的治療方案。
2025-03-18 19:59
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：放療對大腸癌不敏感；到有問必答的情報站看看有純中藥癌癥救治行動，有希望獲得比較好的效果.
2016-01-17 15:06
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
