国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

大動(dòng)脈炎是一種主要累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與自身免疫、遺傳、感染等因素有關(guān)。其治療效果因人而異，部分患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制病情，有的則可能病情反復(fù)。 1.病因：自身免疫異?？赡軐?dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊動(dòng)脈壁；遺傳因素在發(fā)病中也可能有一定作用；感染如結(jié)核桿菌、鏈球菌等感染可能參與發(fā)病。 2.癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭暈、頭痛、視力減退、肢體無(wú)力等癥狀。 3.診斷：通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查如血管超聲、CT 血管造影等來(lái)明確診斷。 4.治療：常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗血小板藥物如阿司匹林等。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)后：治療效果取決于病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和患者個(gè)體差異等。早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。 大動(dòng)脈炎雖然治療有一定難度，但只要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案，還是有希望控制病情，提高生活質(zhì)量的。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎由于病程進(jìn)展快,后果嚴(yán)重,診斷明確后,必須采取積極的有效治療措施.1.非手術(shù)治療由于動(dòng)脈栓塞的病人常伴有嚴(yán)重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術(shù)的病人,亦應(yīng)重視手術(shù)前后非手術(shù)治療處理,以利改善全身情況,減少手術(shù)危險(xiǎn)性,提高手術(shù)療效.針對(duì)動(dòng)脈栓塞的非手術(shù)療法適用于：①小動(dòng)脈栓塞,如下肢脛腓干遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞；上肢肱動(dòng)脈遠(yuǎn)端的動(dòng)脈栓塞.②全身情況嚴(yán)重,不能耐受手術(shù)者.③肢體己出現(xiàn)明顯的壞死征象,手術(shù)已不能挽救肢體.常用藥物有：纖溶,抗凝及擴(kuò)血管藥物.目前仍以尿激酶最為常用.可經(jīng)靜脈內(nèi)注射,栓塞動(dòng)脈近端穿刺注射以及經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法.如能在發(fā)病后3天內(nèi)開(kāi)始治療,可望取得良好效果.抗凝治療可以防止繼發(fā)血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素類衍化物維持3-6個(gè)月.使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴(yán)密觀察病人的凝血功能,及時(shí)調(diào)整用藥劑量或中止治療,防止重要臟器出血性并發(fā)癥的發(fā)生.2.手術(shù)療法手術(shù)方法主要是取栓術(shù).凡是動(dòng)脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側(cè)支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應(yīng)及時(shí)作手術(shù)取栓.取栓術(shù)有兩種主要方法①切開(kāi)動(dòng)脈直接取栓.②利用球囊導(dǎo)管取栓.導(dǎo)管取栓不僅簡(jiǎn)化操作,縮短手術(shù)時(shí)間,而且創(chuàng)傷小,只要備有球囊導(dǎo)管都應(yīng)采用該法取栓.死者,需作截肢術(shù).

大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎.動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞.本病可見(jiàn)于兒童到老年的各年齡組中,但絕大多數(shù)在30歲以下,好發(fā)于青年女性.治療方案及原則：1.約20%是自限性的,在發(fā)現(xiàn)時(shí)疾病已穩(wěn)定,對(duì)這類病人如無(wú)合并癥可隨訪觀察.2.腎上腺皮質(zhì)激素激素對(duì)本病活動(dòng)仍是主要的治療藥物,及時(shí)用藥可有效改善癥狀,緩解病情.3.免疫抑制劑單純腎上腺皮質(zhì)激素療效欠佳,或?yàn)樵黾盈熜Ш蜏p少激素用量可用免疫抑制劑,最常用的藥物為：環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤和甲氨喋呤.4.擴(kuò)血管抗凝改善血循環(huán)使用擴(kuò)血管,抗凝藥物支持治療,能部分改善因血管狹窄較明顯病人的一些臨床癥狀,5.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)為大動(dòng)脈炎的治療開(kāi)辟了一條新的途徑,目前已應(yīng)用治療腎動(dòng)脈狹窄及腹主動(dòng)脈,鎖骨下動(dòng)脈狹窄等,獲得較好的療效.6.外科手術(shù)治療手術(shù)目的主要是解決腎血管性高血壓及腦缺血.預(yù)后：本病為慢性進(jìn)行性血管病變,受累后的動(dòng)脈由于側(cè)支循環(huán)形成豐富,故大多數(shù)患者預(yù)后好,可參加輕工作.預(yù)后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況.其并發(fā)癥有腦出血,腦血栓,心力衰竭,腎功能衰竭,心肌梗死,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,失明等.