輸卵管堵塞治療無(wú)效且有肺結(jié)核,怎么辦?
輸卵管堵塞醫(yī)院排名?輸卵管堵塞醫(yī)院排名。我查出來(lái)右側(cè)的輸卵管堵塞左側(cè)的通而不暢,怎么辦?通過(guò)兩三年的通液術(shù)治療,吃的是中西藥結(jié)合,都無(wú)效,很擔(dān)心,很著急,肺結(jié)核輸卵管堵塞能不能治好?
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回答5
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趙海金 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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輸卵管堵塞是導(dǎo)致女性不孕的常見(jiàn)原因之一,治療方法多樣。對(duì)于您右側(cè)輸卵管堵塞、左側(cè)通而不暢,且經(jīng)通液術(shù)和中西藥結(jié)合治療無(wú)效,同時(shí)伴有肺結(jié)核的情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病本身的嚴(yán)重程度、身體的整體健康狀況、治療方法的選擇、后續(xù)的康復(fù)護(hù)理以及心理調(diào)節(jié)等。 1.疾病本身的嚴(yán)重程度:輸卵管堵塞的位置和程度會(huì)影響治療效果。完全堵塞可能需要更復(fù)雜的治療手段。 2.身體的整體健康狀況:肺結(jié)核可能影響身體的免疫功能和恢復(fù)能力,需先控制肺結(jié)核病情。 3.治療方法的選擇:傳統(tǒng)治療無(wú)效時(shí),可考慮腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒等方法。 4.后續(xù)的康復(fù)護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。 5.心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期治療無(wú)果可能帶來(lái)心理壓力,要積極調(diào)整心態(tài),增強(qiáng)治療信心。 總之,輸卵管堵塞的治療需要綜合評(píng)估,結(jié)合個(gè)人具體情況選擇合適的方案。同時(shí),要積極配合醫(yī)生治療,保持樂(lè)觀心態(tài),爭(zhēng)取早日解決生育問(wèn)題。
2025-03-18 22:38
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,輸卵管積液是指輸卵管受病原體感染以后,由于白細(xì)胞的浸潤(rùn)形成內(nèi)膜腫脹,間質(zhì)水腫,滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎癥沒(méi)得到及時(shí)有效的治療就形成了輸卵管積膿.輸卵管積膿在炎癥消退后,膿液逐漸被吸收,腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性,則成為輸卵管積液.臨床表現(xiàn):輸卵管炎癥急性期時(shí)患者常有腹痛病史,而一般輸卵管積膿變?yōu)闈{液性即輸卵管積液或積液被機(jī)體吸收后,炎癥往往早已痊愈,所以輸卵管積液的患者平時(shí)多無(wú)腹痛癥狀.由于輸卵管積液時(shí),輸卵管擴(kuò)張部和未擴(kuò)張部的管腔仍可相通,故病人常有間斷性陰道排液,不孕往往為輸卵管積液的唯一表現(xiàn).輸卵管造口術(shù)適用于輸卵管近端通暢,遠(yuǎn)端有積液,閉鎖的病人.最好去醫(yī)院治療.
2016-01-17 12:20
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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輸卵管積液形成的原因與有過(guò)盆腔或是附件炎癥有關(guān).你現(xiàn)在的積液?jiǎn)栴}說(shuō)明有炎癥感染了!炎癥的問(wèn)題可以采取合理藥物進(jìn)行治療,不一定要手術(shù)解決這個(gè)問(wèn)題的.你可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療.另外,你還存在月經(jīng)推遲的情況,不排除與你存在卵巢囊腫有關(guān),同時(shí)也建議您去針對(duì)這方面做檢查,建議在月經(jīng)來(lái)潮的第三天到醫(yī)院空腹抽血做性激素六項(xiàng)檢查.
2016-01-17 04:50
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸卵管堵塞怎么辦?輸卵管不孕治療專(zhuān)家表示,輸卵管堵塞是造成女性不孕的罪魁禍?zhǔn)?,而?dǎo)致輸卵管堵塞的原因也是非常多的,下面針對(duì)這一問(wèn)題,專(zhuān)家為大家詳細(xì)介紹。專(zhuān)家表示,導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因主要有以下幾點(diǎn):婦科炎癥在作怪盆腔炎:慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開(kāi)口,特別是接受卵子的那一端(稱(chēng)之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。輸卵管炎:當(dāng)發(fā)生輸卵管炎時(shí),輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發(fā)生粘連而造成管腔狹窄或完全閉鎖,這樣,精子和卵子就不能在管腔內(nèi)相遇,因而造成不孕。
2016-01-17 02:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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輸卵管積液是指輸卵管受病原體感染以后,由于白細(xì)胞的浸潤(rùn)形成內(nèi)膜腫脹,間質(zhì)水腫,滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎癥沒(méi)得到及時(shí)有效的治療就形成了輸卵管積膿.輸卵管積膿在炎癥消退后,膿液逐漸被吸收,腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性,則成為輸卵管積液.單純的輸卵管積膿在炎癥消退后可演變?yōu)榘毯坌暂斅压苎谆蜉斅压芊e液,后者是慢性輸卵管炎的常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為傘端閉塞和輸卵管囊狀擴(kuò)張.管壁變薄呈半透明狀,囊內(nèi)為清澈的漿液.輸卵管擴(kuò)張部和未擴(kuò)張部的管腔仍可相通,故病人常有陰道排液.管壁肌層萎縮或完全由纖維結(jié)締組織取代,上皮受壓呈立方或扁平狀.粘膜皺襞減少,固有膜內(nèi)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).輸卵管積液的治療 對(duì)于通過(guò)子宮輸卵管造影檢查或腹腔鏡檢查確診為雙側(cè)輸卵管傘端梗阻或只剩有一側(cè)輸卵管且是傘端積液或一側(cè)輸卵管壺腹部梗阻,一側(cè)輸卵管傘端梗阻的患者,可通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的輸卵管專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)子宮輸卵管造影檢查片子的正確閱讀及腹腔鏡下觀察輸卵管傘端病變情況來(lái)判斷是否適合于進(jìn)行輸卵管造口手術(shù),據(jù)資料統(tǒng)計(jì),輸卵管積液直徑大于3cm,輸卵管粘膜破壞較嚴(yán)重,術(shù)后輸卵管功能難于恢復(fù)的,如果子宮內(nèi)膜情況較好,可直接進(jìn)行試管嬰兒治療,不必再進(jìn)行輸卵管復(fù)通(輸卵管造口術(shù))治療.目前輸卵管傘端積液的治療方案一是于月經(jīng)干凈3-7天的時(shí)候做開(kāi)腹或腹腔鏡下傘端造口術(shù),成功率約為20%;二是做試管嬰兒,成功率也約為20%. 輸卵管造口術(shù)適用于輸卵管近端通暢,遠(yuǎn)端有積液,閉鎖的病人. 手術(shù)方法:腹聯(lián)鏡下輸卵管造口手術(shù)首先充分游離輸卵管與其他組織的粘連.經(jīng)宮頸行輸卵管通液,使遠(yuǎn)端閉鎖的輸卵管傘端彭大,用無(wú)損傷抓鉗將輸卵管固定于子宮宮底.盡可能在原輸卵管開(kāi)口處用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口.如原開(kāi)口無(wú)法辨認(rèn),可在輸卵管壁最薄處無(wú)血管區(qū)作“十”字切口.將抓鉗放入切口反復(fù)開(kāi)合幾次至切口大小滿(mǎn)意為止.切口方向盡量朝向卵巢方向,以便日后拾卵.用無(wú)創(chuàng)傷鉗抓住新切口處的輸卵管內(nèi)膜,使其向外翻出.為使切開(kāi)的瓣膜保持外翻的狀態(tài),防止新切口再度粘連,可用散焦激光,或低功率微型雙極電凝處理新切開(kāi)瓣膜的漿膜面.使其表面組織皺縮達(dá)到使切緣外翻的目的.也可用4一0可吸收線(xiàn)直接將切開(kāi)之瓣膜外翻縫合于輸卵管漿膜面.術(shù)中持續(xù)用含肝素的林格乳酸液(5000U/L)沖洗創(chuàng)面.術(shù)畢盆腔可放入乳酸林格液,或透明質(zhì)酸鈉以及抗生素,糖皮質(zhì)激素和解痙類(lèi)等藥物以防止粘連發(fā)生. 具體操作步驟: 1,術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備,安置尿管和經(jīng)陰道插入子宮一個(gè)造影管.這個(gè)造影管是術(shù)中用的,用以檢查術(shù)中輸卵管是否通暢及使遠(yuǎn)端閉鎖的輸卵管傘端彭大以便于操作. 2,按常規(guī)切開(kāi)腹壁各層,探查盆腔后,提輸卵管于手術(shù)野,取輸卵管遠(yuǎn)端做十字形或*形切口. 3,紋式鉗輕輕提起切口的邊緣. 4,經(jīng)造影管注生理鹽水與美藍(lán)液檢查輸卵管是否通暢,觀察輸卵管管腔內(nèi)粘膜皺襞是否豐富,組織是否健康. 5,將輸卵管粘膜面翻出,在無(wú)血管區(qū)管壁上作數(shù)個(gè)短的縱形切開(kāi),使之成花瓣?duì)罨蛘哳?lèi)似自然傘形態(tài). 6,用4—0無(wú)損傷可吸收縫線(xiàn)仔細(xì)地將輸卵管粘膜面與漿膜面間斷縫合,使輸卵管的切口邊緣無(wú)出血,而又有自然傘形態(tài). 7,保留抗生素,透明質(zhì)酸酶,糖皮質(zhì)激素和解痙類(lèi)等防粘連的藥物. 8,查無(wú)滲血后常規(guī)關(guān)腹,術(shù)后三天行宮腔注藥以鞏固治療
2016-01-17 01:14
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