37 歲男性血紅蛋白偏高且血細(xì)胞異常原因及對(duì)策
患者男，37歲。此前身體狀況良好，此次病情:1、自O(shè)7年因被誤打傷與在縣級(jí)醫(yī)院骨科治療當(dāng)時(shí)沒發(fā)現(xiàn)兩肺挫傷、急性肺水腫，后到呼吸衰竭才發(fā)現(xiàn)經(jīng)搶救才挽回生命，之后到現(xiàn)在血紅蛋白就一直偏高；在麗水、杭州、上海瑞金等醫(yī)院就診過；他們都沒有最終結(jié)論與好的治療方法，大多醫(yī)生都覺得沒問題；但我覺的會(huì)引許多疾病一直不放心。2、早幼粒細(xì)胞O、5%；晚幼粒細(xì)胞8%；大、小淋巴細(xì)胞19、5%；早幼紅細(xì)胞O、5%；晚幼紅細(xì)胞18、5%；其它一般正常。
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回答1
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陸化 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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37 歲男性自 07 年受傷后血紅蛋白一直偏高，且血液檢查有多種細(xì)胞比例異常，包括早幼粒細(xì)胞、晚幼粒細(xì)胞等。這可能與受傷應(yīng)激、骨髓造血異常、慢性疾病、血液系統(tǒng)疾病及其他潛在因素有關(guān)。 1. 受傷應(yīng)激：受傷可能導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài)，影響血液系統(tǒng)的平衡，引起血紅蛋白及血細(xì)胞比例的改變。 2. 骨髓造血異常：骨髓造血功能出現(xiàn)問題，如造血干細(xì)胞異常增殖或分化障礙，可導(dǎo)致血細(xì)胞比例失衡和血紅蛋白異常。 3. 慢性疾?。耗承┞约膊?，如慢性心肺疾病、腎臟疾病等，可能影響身體的氧供和代謝，導(dǎo)致血紅蛋白代償性升高。 4. 血液系統(tǒng)疾病：像骨髓增生性疾病、白血病前期等，會(huì)引起血細(xì)胞的異常增生和分化。 5. 其他潛在因素：例如長期吸煙、生活環(huán)境中的有害物質(zhì)暴露等，也可能對(duì)血液系統(tǒng)產(chǎn)生影響。 對(duì)于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、基因檢測等，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測病情變化。
2025-03-18 18:16
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