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臉上出現(xiàn)黑斑多年，范圍逐漸擴大，伴有麻木和瘙癢感，可能是黑變病，也可能是其他皮膚問題，如黃褐斑、炎癥后色素沉著、脂溢性角化病、皮膚淀粉樣變等。 1.黑變?。菏且环N由于長期接觸某些化學物質(zhì)、營養(yǎng)不良等導致的色素沉著性疾病。表現(xiàn)為皮膚灰黑色的斑片，可伴有瘙癢等癥狀。 2.黃褐斑：多與內(nèi)分泌失調(diào)、紫外線照射、遺傳等因素有關(guān)。常見于面部，呈對稱性分布的淡褐色至深褐色斑片。 3.炎癥后色素沉著：皮膚在炎癥反應后，如痤瘡、濕疹等，可出現(xiàn)色素沉著。 4.脂溢性角化病：常見于中老年人，與皮膚老化、遺傳等有關(guān)，表現(xiàn)為淡褐色或黑色的扁平丘疹或斑塊。 5.皮膚淀粉樣變：病因不明，可能與遺傳、代謝紊亂等有關(guān)。表現(xiàn)為褐色或黑色的丘疹、斑塊，常伴有瘙癢。 鑒于多種疾病都可能導致類似癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，進行相關(guān)檢查，如皮膚鏡檢查、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好建議你最好醫(yī)院做個檢查，排除皮膚惡病質(zhì)為好，祝你健康歡迎再來提問

此時的必須全面的檢查看。因為必須臨床局部檢查后才能明確病因。然后才能積極的對癥治療。

避免服用光感性藥物及擦含焦油衍生物的化妝品，減少對皮膚的機械性刺激。維生素的應用，如維生素A、B及C，尤以維生素C更為重要，每日1～3g或維生素C2g每日靜注。也可口服維生素E或1%維生素E霜外用以改善皮膚營養(yǎng)。脫色劑外用，3%～5%氫醌霜更為有效，但須注意避免過分應用退色不勻的特點。

是否存在黑斑病必須注意綜合的檢查看。這樣才能明確病因。然后積極的對癥治療。