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2 個(gè)月嬰兒肺炎后仍咳嗽、腹瀉且白細(xì)胞異常

2個(gè)月大的嬰兒,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽(1個(gè)多小時(shí)左右一次),最近又腹瀉,有先天性巨結(jié)腸后要手術(shù),出生1個(gè)月后咳嗽,陣發(fā)性,至醫(yī)院聽(tīng)音,不是肺炎,日常都有吃藥,但不管用,后突然轉(zhuǎn)為咳嗽加劇,口周?chē)l(fā)青、紫,至醫(yī)院拍片,支氣管肺炎,白細(xì)胞入院時(shí)2萬(wàn),一周后復(fù)查白細(xì)胞依然是2萬(wàn),治療14天后,醫(yī)生讓出院,肺炎是沒(méi)了,但現(xiàn)在依然咳嗽,陣發(fā)性的,一個(gè)小時(shí)左右咳一次,出院時(shí)醫(yī)生也沒(méi)開(kāi)藥,現(xiàn)在咳嗽有時(shí)十幾聲,有時(shí)5聲左右。同時(shí)前期天氣熱將寶寶帶出去曬太陽(yáng),造成寶寶低熱,低熱現(xiàn)在轉(zhuǎn)好了,但會(huì)拉稀,所以現(xiàn)在有以下煩人問(wèn)題:1、寶寶咳的這么久,怎么辦,2、我現(xiàn)在每天都要幫寶寶通過(guò)洗腸排便,或有同幾次開(kāi)塞露幫寶寶排便,寶寶有便意時(shí)就用,腹瀉要怎么治。3、出院后一個(gè)星期復(fù)查自常規(guī),1.2萬(wàn),今天6月11日復(fù)查,又跑到1.7萬(wàn)了。4、今天縣婦幼開(kāi)了,頭孢、鹽酸氨溴、還有止瀉藥。補(bǔ)充說(shuō)明:2012年4月30日開(kāi)始咳嗽,未滿一個(gè)月,當(dāng)時(shí)大人咳嗽,而后傳染給寶寶。剛開(kāi)始咳嗽不重,陸續(xù)有到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看,開(kāi)了點(diǎn)消炎藥與鹽酸氨溴,突然一天寶寶咳嗽一放在床上就咳,要報(bào)起來(lái)就不咳,持續(xù)了兩天后,突后不管是報(bào)與不報(bào)都陣發(fā)性咳嗽,伴有嘴青紫,送急診,頭孢替安后,稍有好轉(zhuǎn),我不太信任縣醫(yī)院,后轉(zhuǎn)院到省婦幼,醫(yī)生開(kāi)了頭孢美唑與霧化、K1與維生素C等藥,癥狀至一個(gè)星期后不會(huì)青紫了,但仍會(huì)咳嗽,因照顧不方便,又轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院繼續(xù)用同樣方式治療,又一個(gè)星期,但效果不是很明顯了,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)必要再掛了,先觀察院幾天,所以出院時(shí)寶寶仍會(huì)咳嗽,也是陣發(fā)性的。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉克鋒 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    2 個(gè)月大的嬰兒在肺炎治療出院后仍存在陣發(fā)性咳嗽、腹瀉以及白細(xì)胞數(shù)值不穩(wěn)定的情況。需要從疾病本身、治療方式、護(hù)理要點(diǎn)等多方面綜合考慮,包括肺炎未完全恢復(fù)、腸道菌群失調(diào)、免疫功能較弱、藥物副作用以及護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩亍?1. 肺炎未完全恢復(fù):肺炎的康復(fù)需要一定時(shí)間,有時(shí)炎癥消退但咳嗽癥狀可能持續(xù)??衫^續(xù)觀察,保持室內(nèi)空氣清新,避免刺激呼吸道。 2. 腸道菌群失調(diào):使用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,引起腹瀉??裳a(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。 3. 免疫功能較弱:嬰兒年齡小,免疫系統(tǒng)尚未完善,易受病原體侵襲。要注意保暖,避免接觸感染源。 4. 藥物副作用:部分藥物可能影響胃腸道功能或白細(xì)胞數(shù)值。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 5. 護(hù)理不當(dāng):如喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部著涼等可能導(dǎo)致腹瀉。注意合理喂養(yǎng),腹部保暖。 對(duì)于嬰兒的這些癥狀,家長(zhǎng)要密切觀察,精心護(hù)理。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科復(fù)診,以便明確原因,采取更有效的治療措施。

    2025-03-18 22:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說(shuō),咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過(guò)于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護(hù)意義。因此對(duì)于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對(duì)癥處理。絕不可一聽(tīng)咳嗽,馬上就認(rèn)為是感冒、肺炎,做出盲目治療。

    2016-01-17 14:13
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是支氣管肺炎?   支氣管肺炎(bronchopneumonia)是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,全年均可發(fā)病,以冬、春寒冷季節(jié)較多。在我國(guó),肺炎患兒占住院兒童總?cè)藬?shù)的 24.5%~56.2%,其中嬰、幼兒肺炎住院數(shù)為學(xué)齡兒童的39.5倍。營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病、低出生體重兒等均易發(fā)生本病。 查看全文»

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  • 李文貴

    主任醫(yī)師

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  • 丘梅清

    主任醫(yī)師 教授

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