胸透有陰影、CT示浸潤型肺結(jié)核，痰檢陽性，會誤診嗎？
前段時間感冒過說是支氣管炎發(fā)燒，但是不咳嗽，打了三天左右針，燒退了，但是咳嗽又來了，打了一個星期左右針，慢慢的好了，咳嗽的好些了，但是痰多，很濃。醫(yī)生叫我去拍了個片子，胸透是中上有陰影，絮叨狀，ct拍片浸潤型肺結(jié)核，痰檢是陽性2。這個會不會搞錯，吃抗結(jié)核藥前基本上不咳嗽了，咳嗽也是有痰要咳，其他都還是和正常人一樣。吃了抗結(jié)核藥八天了，我這是結(jié)核嗎？現(xiàn)在還能通過什么來確診，本人很著急，請不要粘貼的，希望手打，先謝謝了！請不要回答無關(guān)的話題，比如吃什么藥?。∧睦镏委熤畠?nèi)的，請回答上面的問題
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回答2
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，包括癥狀、影像學(xué)檢查、痰檢等。雖然您在吃抗結(jié)核藥前癥狀有所改善，但目前的檢查結(jié)果仍提示肺結(jié)核的可能性較大，誤診的可能性較小。這涉及到肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、診斷方法、治療原則、藥物作用及預(yù)后等方面。 1.發(fā)病機(jī)制：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，主要通過飛沫傳播。當(dāng)病菌侵入肺部，會引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。 2.診斷方法：除了胸透、CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影，痰涂片和痰培養(yǎng)找到結(jié)核分枝桿菌是確診的重要依據(jù)。此外，還可能進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、血液檢查等輔助診斷。 3.治療原則：一旦確診，應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則。 4.藥物作用：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能抑制結(jié)核菌的生長繁殖，殺滅結(jié)核菌。 5.預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以治愈，但治療期間要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查。 綜合您目前的情況，雖然不能完全排除誤診的可能，但依據(jù)現(xiàn)有的檢查結(jié)果，肺結(jié)核的診斷較為明確。建議您繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，密切觀察病情變化，如有疑問，及時與醫(yī)生溝通。
2025-03-20 05:05
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。
2016-01-17 06:42
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