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粘連性腸梗阻患者的補(bǔ)液方案是什么

腸梗阻

粘連性腸梗阻的飲食?我想問(wèn)一下粘連性腸梗阻的飲食。粘連性腸梗阻,Hb140g/LHCT0.50,血清Na137mmol/L,氯101mmol/L,鉀2.9mmol/L,鈣2.45mmol/L,血?dú)夥治?pH7.33,HCO318mmol/LPaCO238mmHg,請(qǐng)問(wèn)第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液方案是什么。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉璐 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸外科

    粘連性腸梗阻患者的補(bǔ)液方案需要綜合考慮患者的脫水情況、電解質(zhì)紊亂程度、酸堿平衡狀態(tài)等。一般包括補(bǔ)充生理需要量、已損失量和繼續(xù)損失量,同時(shí)要注意糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,常用的補(bǔ)液溶液有晶體溶液和膠體溶液等。 1. 脫水情況評(píng)估:根據(jù)患者的體重、癥狀等評(píng)估脫水程度,輕度脫水補(bǔ)液量約 500 - 1000ml,中度脫水 1000 - 1500ml,重度脫水 1500ml 以上。 2. 電解質(zhì)補(bǔ)充:患者鉀離子 2.9mmol/L 較低,需適量補(bǔ)充鉀,可選用氯化鉀溶液。鈉離子和氯離子基本正常,暫無(wú)需特殊補(bǔ)充。 3. 酸堿平衡糾正:患者 pH7.33,HCO3 18mmol/L,存在代謝性酸中毒,可補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。 4. 補(bǔ)液速度:先快后慢,通常前 8 小時(shí)補(bǔ)充總量的 1/2,后 16 小時(shí)補(bǔ)充剩余的 1/2。 5. 膠體溶液應(yīng)用:根據(jù)患者情況,必要時(shí)補(bǔ)充血漿、白蛋白等膠體溶液。 總之,粘連性腸梗阻患者的補(bǔ)液方案需要根據(jù)個(gè)體情況精確制定,在補(bǔ)液過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案,以恢復(fù)患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

    2025-03-19 15:46
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    產(chǎn)氣的食物如牛奶,豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜,黃豆芽,洋蔥等均不宜食用.吃些瘦肉,魚(yú)蝦,動(dòng)物血,動(dòng)物肝腎,蛋黃,豆制品以及大棗,綠葉菜,芝麻醬等富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品。

    2016-01-17 13:05
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,可吃半流飲食,如面條,餛飩,小米紅棗粥,包子,面包,蘇打餅干,燴豆腐,清蒸魚(yú),燴鮮嫩菜末等.產(chǎn)氣的食物如牛奶,豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜,黃豆芽,洋蔥等均不宜食用.吃些瘦肉,魚(yú)蝦,動(dòng)物血,動(dòng)物肝腎,蛋黃,豆制品以及大棗,綠葉菜,芝麻醬等富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品.

    2016-01-17 11:22
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于粘連性腸梗阻的飲食的問(wèn)題你一定要重視,你提到粘連性腸梗阻的飲食為你解答如下。您好,根據(jù)您的描述,您的血鉀有點(diǎn)偏低,最好及時(shí)補(bǔ)鉀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。粘連性腸梗阻還是需要手術(shù)的,當(dāng)前您存在低鉀血癥,這也可以導(dǎo)致腸麻痹,加重腸梗阻的癥狀,首先要補(bǔ)鉀,其次就是晶體液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的支持治療。

    2016-01-17 05:50
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于粘連性腸梗阻的飲食的問(wèn)題你一定要重視,你提到粘連性腸梗阻的飲食為你解答如下。您好,根據(jù)您的情況,建議您注意休息,合理飲食,不要吃過(guò)于辛辣的食物,飲食要規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意個(gè)人衛(wèi)生。

    2016-01-17 00:58
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過(guò)腸道稱(chēng)為腸梗阻,是常見(jiàn)的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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