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腦梗死、小腦萎縮患者出現(xiàn)說話困難，可能與神經(jīng)損傷、腦血液循環(huán)障礙、腦組織萎縮、心理因素及合并其他疾病等有關(guān)。治療用藥需要綜合考慮，包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等藥物。 1.改善腦循環(huán)：如尼莫地平，能擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善腦部的血液循環(huán)。 2.營養(yǎng)神經(jīng)：像甲鈷胺，有助于促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。 3.抗血小板聚集：阿司匹林可以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 4.調(diào)節(jié)血脂：阿托伐他汀能降低血脂，穩(wěn)定斑塊，減少腦血管病的發(fā)生風(fēng)險。 5.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝：胞磷膽堿鈉可增強(qiáng)上行網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的興奮，促進(jìn)蘇醒，提高大腦功能。 對于腦梗死、小腦萎縮患者說話困難的治療，藥物只是一部分，還需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等綜合措施。同時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，定期復(fù)查，以調(diào)整治療方案。

你好從你的情況來看小腦萎縮藥物治療效果差治療上主要還是以行為治療為主行言語康復(fù)治療這需要言語康復(fù)師了解具體情況后制定個體化方案

1）運動功能康復(fù)對腦萎縮患者的功能康復(fù)有平衡功能障礙和步態(tài)異常者最重要的是平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練另外還有關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練等等重點介紹平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練：：①坐位平衡訓(xùn)練：先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢然后訓(xùn)練從有倚靠到無倚靠坐由坐在靠椅上到做在凳子上；并學(xué)會在坐位上做前后左右改變重心的動作加強(qiáng)患者承重練習(xí)及左右交替抬臀負(fù)重練習(xí)以后練習(xí)在坐位下做上肢和軀干的各種動作并能在外界推力作用下保持坐位的動態(tài)平衡②站立平衡練習(xí)：有些患者開始訓(xùn)練站立平衡很難可先借助直立架體會站立的感覺然后慢慢練習(xí)由依托到無依托站立