右下頜角咬肌區(qū)腫塊原因不明，如何診斷？
右下頜角咬肌區(qū)有一腫塊一個月了，咬牙時腫塊突出明顯，穿刺圖片查見“少量脂肪細胞及中性粒細胞”，不知意味什么？彩超皮下肌層查見“范圍約17x10x24mm的減弱回聲區(qū)，邊界欠清，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部回聲略呈管網(wǎng)狀，內(nèi)血流信號較豐富，加壓時明顯”，看了2個醫(yī)生，有說是淋巴結(jié)，有說是血管瘤，但是皮膚顏色正常，腫塊有一定硬度，埋頭未見明顯脹大，也沒有其它不適，照了x光牙全景及正面也沒問題，到底是什么，急盼專家解答。
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回答3
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楊新杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤二科
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右下頜角咬肌區(qū)出現(xiàn)腫塊，穿刺及彩超結(jié)果不明確，可能是淋巴結(jié)腫大、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、炎癥性腫塊等。 1.淋巴結(jié)腫大：通常由感染、炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移引起。感染時多伴有發(fā)熱、疼痛，治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.血管瘤：多為先天性血管發(fā)育異常。小的無癥狀血管瘤可觀察，較大或有癥狀的可選擇手術(shù)切除、激光治療等。 3.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構(gòu)成，一般為良性。較小且無癥狀可不處理，較大影響外觀或功能時可行手術(shù)切除。 4.纖維瘤：多由纖維組織增生形成。若無癥狀且生長緩慢，定期復(fù)查即可，必要時手術(shù)切除。 5.炎癥性腫塊：局部炎癥刺激所致。需明確病因，如為細菌感染，可用抗生素如頭孢克洛、阿奇霉素等治療。 綜上所述，右下頜角咬肌區(qū)腫塊的原因多樣，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查等綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-19 02:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，建議手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查
2016-01-17 19:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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彩超皮下肌層查見“范圍約17x10x24mm的減弱回聲區(qū)，邊界欠清，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部回聲略呈管網(wǎng)狀，內(nèi)血流信號較豐富，加壓時明顯這是對血管瘤的典型描述。建議你重新穿刺，最好在超聲引導(dǎo)下穿刺。埋頭時未見明顯腫大，是因為腫塊在肌層，位置比較深，即使有變化也看不出來的
2016-01-17 04:17
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