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雙胎發(fā)育不同步，超聲結(jié)果異常如何應(yīng)對

2025-03-18 10:46 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

雙胎:A胎兒:頭位位于下腹部B胎兒:橫位位于上腹部AB胎兒超聲測值:雙頂徑6.02/5.12cm頭圍21.97/18.81cm腹圍19.22/16.71cm股骨長4.00/3.90cm肱骨長3.74/3.08cm小腦橫徑2.59/2.35cm胎兒體重609±89/465±68克羊水暗區(qū)最大深度3.49cm胎兒心率157/153次/分心律齊A胎羊水最大暗區(qū)45CMB胎養(yǎng)水最大暗區(qū)33CM羊水指數(shù):10.46cm胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述:胎兒頭面部:顱骨呈圓形光環(huán)腦中線居中側(cè)腦室不寬兩側(cè)丘腦可見小腦半球形態(tài)無明顯異常小腦蚓部可見后顱窩池?zé)o明顯增大胎兒雙側(cè)眼球可顯示胎兒上唇皮膚回聲未見明顯連續(xù)性中斷胎兒脊柱:雙光帶平行排列整齊連續(xù)胎兒心臟:四腔心切面可清楚顯示左右房室大小基本對稱左右心房與左右心室連接一致心臟中央“十”字交叉存在二尖瓣及三尖瓣清楚啟閉運動兩側(cè)均可見左右心室流出道切面顯示清楚心室與大動脈連接關(guān)系一致大動脈在心底呈交叉排列左右肺動脈可見胎兒四肢:雙側(cè)上臂及其內(nèi)的肱骨可見雙側(cè)前臂及其內(nèi)的尺橈骨可見雙手呈握拳狀雙側(cè)大腿及其內(nèi)的骰骨可見雙側(cè)小腿及其內(nèi)的脛腓骨可見雙足可見胎兒腹部內(nèi)臟:肝膽胃雙腎膀胱可見A胎兒雙側(cè)腎盂無分離B胎兒雙側(cè)腎盂均分離0.3cm.胎兒臍帶:臍動脈2條頸部皮膚未見壓跡胎盤附著在子宮前臂厚2.1cm.提示:胎胎心胎動正常B超兒超聲測值相當于孕23W+4D/21W+3D問題補充:一個比另一個大兩周

回答5
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高修仁主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

心內(nèi)一科

雙胎妊娠中出現(xiàn)胎兒發(fā)育不同步、超聲檢查有多項指標異常的情況，包括胎位、胎兒大小、腎盂分離等。需要綜合評估，明確原因，采取相應(yīng)措施，保障母嬰安全。 1.胎位異常：A 胎兒頭位位于下腹部，B 胎兒橫位位于上腹部。胎位異?？赡茉黾臃置潆y度，需密切監(jiān)測，必要時調(diào)整胎位。 2.胎兒大小差異：A 胎兒超聲測值相當于孕 23W+4D，B 胎兒相當于 21W+3D，差異較大。可能與胎盤功能、臍帶因素等有關(guān)，要關(guān)注營養(yǎng)供應(yīng)。 3.腎盂分離：B 胎兒雙側(cè)腎盂均分離 0.3cm，可能是生理性的，也可能提示泌尿系統(tǒng)問題，需定期復(fù)查。 4.羊水情況：羊水深度和指數(shù)在正常范圍，但仍需監(jiān)測，以防羊水異常影響胎兒發(fā)育。 5.超聲結(jié)構(gòu)描述：其他超聲結(jié)構(gòu)描述基本正常，但仍不能放松警惕，持續(xù)觀察胎兒各器官發(fā)育。雙胎妊娠情況較為復(fù)雜，需要孕婦定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議，注意休息和飲食，保持良好心態(tài)，以確保胎兒健康。
2025-03-18 13:57

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好，這個情況考慮為正常的胎兒發(fā)育較好孕后注意休息及營養(yǎng)定期做好復(fù)查如孕檢如彩超排畸及唐氏篩查等孕晚期及時補充鈣質(zhì)預(yù)防發(fā)生缺鈣的情況
2016-01-17 21:30

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

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2016-01-17 16:57

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

一般孕37-40周時足月妊娠你的胎兒都在正常范圍注意復(fù)查就可以胎兒的腎集合器分離不超過1厘米就沒關(guān)系
2016-01-17 13:18

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

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2016-01-17 07:34

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