雙胎發(fā)育不同步，超聲結(jié)果異常如何應(yīng)對(duì)
雙胎:A胎兒:頭位位于下腹部B胎兒:橫位位于上腹部AB胎兒超聲測(cè)值:雙頂徑6.02/5.12cm頭圍21.97/18.81cm腹圍19.22/16.71cm股骨長(zhǎng)4.00/3.90cm肱骨長(zhǎng)3.74/3.08cm小腦橫徑2.59/2.35cm胎兒體重609±89/465±68克羊水暗區(qū)最大深度3.49cm胎兒心率157/153次/分心律齊A胎羊水最大暗區(qū)45CMB胎養(yǎng)水最大暗區(qū)33CM羊水指數(shù):10.46cm胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述:胎兒頭面部:顱骨呈圓形光環(huán)腦中線居中側(cè)腦室不寬兩側(cè)丘腦可見小腦半球形態(tài)無明顯異常小腦蚓部可見后顱窩池?zé)o明顯增大胎兒雙側(cè)眼球可顯示胎兒上唇皮膚回聲未見明顯連續(xù)性中斷胎兒脊柱:雙光帶平行排列整齊連續(xù)胎兒心臟:四腔心切面可清楚顯示左右房室大小基本對(duì)稱左右心房與左右心室連接一致心臟中央“十”字交叉存在二尖瓣及三尖瓣清楚啟閉運(yùn)動(dòng)兩側(cè)均可見左右心室流出道切面顯示清楚心室與大動(dòng)脈連接關(guān)系一致大動(dòng)脈在心底呈交叉排列左右肺動(dòng)脈可見胎兒四肢:雙側(cè)上臂及其內(nèi)的肱骨可見雙側(cè)前臂及其內(nèi)的尺橈骨可見雙手呈握拳狀雙側(cè)大腿及其內(nèi)的骰骨可見雙側(cè)小腿及其內(nèi)的脛腓骨可見雙足可見胎兒腹部?jī)?nèi)臟:肝膽胃雙腎膀胱可見A胎兒雙側(cè)腎盂無分離B胎兒雙側(cè)腎盂均分離0.3cm.胎兒臍帶:臍動(dòng)脈2條頸部皮膚未見壓跡胎盤附著在子宮前臂厚2.1cm.提示:胎胎心胎動(dòng)正常B超兒超聲測(cè)值相當(dāng)于孕23W+4D/21W+3D問題補(bǔ)充:一個(gè)比另一個(gè)大兩周
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回答5
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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雙胎妊娠中出現(xiàn)胎兒發(fā)育不同步、超聲檢查有多項(xiàng)指標(biāo)異常的情況，包括胎位、胎兒大小、腎盂分離等。需要綜合評(píng)估，明確原因，采取相應(yīng)措施，保障母嬰安全。 1.胎位異常：A 胎兒頭位位于下腹部，B 胎兒橫位位于上腹部。胎位異?？赡茉黾臃置潆y度，需密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整胎位。 2.胎兒大小差異：A 胎兒超聲測(cè)值相當(dāng)于孕 23W+4D，B 胎兒相當(dāng)于 21W+3D，差異較大。可能與胎盤功能、臍帶因素等有關(guān)，要關(guān)注營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 3.腎盂分離：B 胎兒雙側(cè)腎盂均分離 0.3cm，可能是生理性的，也可能提示泌尿系統(tǒng)問題，需定期復(fù)查。 4.羊水情況：羊水深度和指數(shù)在正常范圍，但仍需監(jiān)測(cè)，以防羊水異常影響胎兒發(fā)育。 5.超聲結(jié)構(gòu)描述：其他超聲結(jié)構(gòu)描述基本正常，但仍不能放松警惕，持續(xù)觀察胎兒各器官發(fā)育。 雙胎妊娠情況較為復(fù)雜，需要孕婦定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議，注意休息和飲食，保持良好心態(tài)，以確保胎兒健康。
2025-03-18 13:57
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這個(gè)情況考慮為正常的胎兒發(fā)育較好孕后注意休息及營(yíng)養(yǎng)定期做好復(fù)查如孕檢如彩超排畸及唐氏篩查等孕晚期及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防發(fā)生缺鈣的情況
2016-01-17 21:30
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)情況考慮為正常的胎兒發(fā)育較好孕后注意休息及營(yíng)養(yǎng)。定期做好復(fù)查如孕檢如彩超排畸及唐氏篩查等孕晚期及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防發(fā)生缺鈣的情況。
2016-01-17 16:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一般孕37-40周時(shí)足月妊娠你的胎兒都在正常范圍注意復(fù)查就可以胎兒的腎集合器分離不超過1厘米就沒關(guān)系
2016-01-17 13:18
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2016-01-17 07:34
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