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回答5
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許成芳 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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剖腹產(chǎn)術(shù)后護理至關重要,包括傷口護理、飲食調(diào)整、活動指導、心理關懷、預防感染等。 1.傷口護理:保持傷口清潔干燥,避免沾水和摩擦。按時更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等異常。 2.飲食調(diào)整:術(shù)后先禁食,待排氣后逐漸進食。從流食、半流食過渡到正常飲食,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、蔬菜和水果。 3.活動指導:盡早下床活動,促進胃腸蠕動和血液循環(huán),預防下肢靜脈血栓。但活動量應循序漸進,避免過度勞累。 4.心理關懷:產(chǎn)婦可能會因身體變化和照顧新生兒而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,家人要給予關心和支持,讓產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)。 5.預防感染:注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲。遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。 6.母乳喂養(yǎng):鼓勵產(chǎn)婦盡早開始母乳喂養(yǎng),不僅有助于子宮收縮,還能為寶寶提供營養(yǎng)。 總之,剖腹產(chǎn)術(shù)后護理需要產(chǎn)婦和家人的共同努力,密切關注身體變化,如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-19 16:57
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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產(chǎn)后6小時以內(nèi):躺著的姿勢:術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè),去枕平臥.腹部放置沙袋:有時護士會在產(chǎn)婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血.及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶.寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復原.禁食:在術(shù)后6小時內(nèi)應當禁食.這是因為手術(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣,因此,術(shù)后會有腹脹感.產(chǎn)后第一天(6小時以后)躺著的姿勢:產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時最好采用側(cè)臥位,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些.止痛的辦法:麻藥勁過了以后,大多數(shù)產(chǎn)婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫(yī)生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦.盡快進食:剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內(nèi)的水分.但是,一些容易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類,黃豆,豆?jié){,淀粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重.盡早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛(wèi)生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后,產(chǎn)婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身,動動腿.術(shù)后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身,坐起,并下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環(huán),使傷口愈合更加迅速,并能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞. 產(chǎn)后第一個星期大量飲水:產(chǎn)后的三到五天內(nèi),媽媽的身體還是很虛弱.傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便秘和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的.最好引用熱茶和不低于室內(nèi)溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動.及時排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結(jié).因此更應該按正常的作息,養(yǎng)成習慣,及時大小便.請家人都來幫忙:剖腹產(chǎn)的媽媽一般是5-7天出院.在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動,做飯和帶孩子的幫手.飲食:當產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且容易消化.可以選擇蛋湯,爛粥,面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復到正常.這個階段千萬不要急于喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯,肉湯等等. 分娩后兩個月內(nèi)不要負重:現(xiàn)在寶寶是年輕母親時候中的一切.這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高,增重,媽媽的力量也在逐漸增強.分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上,下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小.不要自己開車:在產(chǎn)后的頭兩,三個星期不要自己開車.踩離合器,剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應.鍛煉:可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習:媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉,然后嘗試著上提陰道,數(shù)到第十下的時候,再放松.剖腹產(chǎn)在產(chǎn)后的危險性遠遠高于正常生產(chǎn)所以需要非常注意,以免發(fā)生感染等嚴重后果.堅持補液,防止血液濃縮,血栓形成:孕婦在試產(chǎn)期內(nèi)消耗多,進食少,血液濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓,誘發(fā)肺栓塞,導致猝死.故術(shù)后三天內(nèi)常輸液,補足水分,糾正脫水狀態(tài).此外,術(shù)后六小時可進食些燉蛋,蛋花湯,藕粉等流質(zhì)食物.術(shù)后第二天多正常敢,可吃粥,鯽魚湯等半流質(zhì)食物.及早活動:這是防止腸粘連,防止血栓形成,防止猝死的重要措施.麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術(shù)后六小時就可起床活動.這樣可促進血液流動和腸段活動,可防止血栓形成,還可防腸粘連.注意陰道出血:剖腹產(chǎn)子宮出血較多,家屬應不時看一下陰道出血量,如元超過月經(jīng)量,應通知醫(yī)生,及時采取止血措施.防腹部傷口裂開:咳嗽,惡心嘔吐時應壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂.及時排尿:留置導尿管一般手術(shù)第二天補液結(jié)束后拔除,拔除后3-4小時應及時排尿.臥床解不出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿為止.注意體溫:停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn).如超過37.4度,則不宜強行出院;無低熱出得,回家一周內(nèi),最好每天下行測體溫一次,以便及早發(fā)理低熱,及時處理.不宜等至高熱再去急診就醫(yī),因那時治療較麻煩,且易轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎,造成繼發(fā)不孕癥或?qū)m外孕.當心晚期產(chǎn)后出血:剖腹產(chǎn)子宮有傷口,較易贊成致死性大出血,產(chǎn)后晚期出亦較多見,回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應及時就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些.最好直接去原分娩醫(yī)院診治,因期對產(chǎn)婦情況了解,處理方便. 及時采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天,惡露完全干凈后開始.初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月應去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán).因為如果一旦受孕做人工流產(chǎn),會特別危險. 注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴重,后期可出現(xiàn)硬塊.一旦出現(xiàn)此類癥狀,應及早去醫(yī)院就診. 當前剖宮產(chǎn)率如此之高,是極不正常的,很多剖腹產(chǎn)產(chǎn)病人自己要求的,而由此造成的并發(fā)癥很多,防不勝防,故孕婦不應要求做此種手術(shù).自然分娩是順產(chǎn),產(chǎn)后并發(fā)癥極少,是有理智,有毅力的孕婦應極力爭取的,如果孕婦們不能自然分娩,那么何時剖腹產(chǎn),應該尊重產(chǎn)科的醫(yī)生的意見.
2016-01-17 22:39
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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剖宮產(chǎn)是為了解決難產(chǎn)而做的開腹手術(shù),所以與其它開腹手術(shù)還不一樣,具有一些特殊情況,護理上要注意這一點:1,少用止痛藥物剖宮術(shù)后,麻醉藥作用逐漸消退,下腹部傷口痛覺開始恢復,一般術(shù)后數(shù)小時傷口開始劇烈疼痛.此時,為了讓產(chǎn)婦能很好地休息,醫(yī)生在手術(shù)當天或當天夜里給用一些止痛藥物.在此之后不要再用止痛藥物,因為它會影響身體的健康,尤其是引起腸蠕動功能的恢復,所以需要產(chǎn)婦對疼痛做些忍耐.2,術(shù)后多翻身由于手術(shù)對腸道的刺激及受麻醉藥的影響,剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦都有不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹.如果多做翻身動作則會使麻痹的腸肌蠕動功能恢復得更快,腸道內(nèi)的氣體就會盡早排出而解除腹脹.3,宜取半臥位因為剖宮術(shù)的產(chǎn)婦不能與正常陰道分娩的產(chǎn)婦一樣,即在產(chǎn)后24小時就可起床活動,因此惡露不易排出.如果采取半臥位.同時配合多翻身,就會促使惡露排出,以防發(fā)生惡露淤積子宮腔內(nèi)而引起感染,影響子宮復舊功能.4,產(chǎn)后盡力排尿剖宮產(chǎn)前給產(chǎn)婦放置導尿管,一般在術(shù)后24~48小時,待膀胱肌肉恢復收縮排尿功能后拔掉.拔管后,只要一有尿意就努力去自解,否則,再保留導尿管容易引起尿路細菌感染.只要體力允許,盡早下床活動并逐漸增加活動量,這樣不僅可促進腸蠕動和子宮腹復原.還可避免術(shù)后腸粘連,血栓性靜脈炎形成.二,飲食照料要點術(shù)后第二天可以吃清淡流質(zhì)食物,如蛋湯,米湯,切忌進牛奶,豆?jié){,大量蔗糖等脹氣食品.等腸道氣體排通后,則可進半流質(zhì)食物,如稀粥,湯面,餛飩等.
2016-01-17 22:23
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,剖腹產(chǎn)后的家庭護理措施:1,早期下床活動,是幫助子宮收縮,促進傷口愈合,防止腸粘連的主要環(huán)節(jié),2注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復的一個重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔負喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應注意飲食,遵醫(yī)囑進食,在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物.排氣之后,可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物.3注意衛(wèi)生,產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后抵抗力低,如不注意衛(wèi)生易引起感染.產(chǎn)婦除照常刷牙,洗臉,洗手外,及時更換會陰墊及因出汗和乳汁弄濕了的衣服,衛(wèi)生用品要經(jīng)常消毒,勤換,在傷口拆線前用溫水擦洗全身,拆線后可洗澡,但以淋浴為好.4采取避孕措施,房事一般于產(chǎn)后42天,惡露完全干凈后開始.初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月應去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán).
2016-01-17 19:59
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,在飲食方面,現(xiàn)在應該吃的是月子餐,重點是有利于產(chǎn)婦健康和母乳的質(zhì)量.不要吃過咸,不要吃辣的.霉的,冷的,盡量少吃味精,飲食要清淡,但要有營養(yǎng),蔬菜,蛋類,肉類,等,多喝湯有利于下乳,例如黑魚湯,豬蹄湯等.飯要軟.在護理方面,主要是坐好月子,不要過分勞累,例如抱孩子很久,坐很久,多躺著休息,適當?shù)臅r候下地走走,不要受冷風吹在心情方面,因為孩子出生要手忙腳亂,要保持平和的心態(tài),家人要多照顧,不要有了什么事情,產(chǎn)婦第一個著急上火.很影響身體.剛剛做媽媽真的要有一個適應過程,適應小家伙不分白天黑夜的吵鬧,無數(shù)次的喂奶.還要面對自己的肚子怎么還是那么大等很惱人的問題,這些都要有家人和丈夫的關心和愛護.希望你的寶寶健康成長,寶寶的媽媽心情愉快!
2016-01-17 03:06
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