粘連性腸梗阻手術
1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛,伴間斷惡心,嘔吐,吐胃內容物.入院前3天起,疼痛加重,嘔吐次數增加,伴少量排氣排便,查體:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮膚粘膜干燥,眼窩凹陷,中等程度腹脹,全腹輕壓痛,無固定壓痛點,腸鳴音亢進,移動性濁音陰性,腹部X線平片可見小腸多個氣液平面.患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術.診斷為粘連性腸梗阻.
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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有急性闌尾炎手術史，目前的癥狀是患有粘連性腸梗阻的情況，這樣的情況需要及時的選擇手術來治療的，解除梗阻的情況，也需要檢查看看是不是有局部腸管的壞死，手術是治療腸梗阻的最佳治療辦法，平時的時候需要注意腹腔部位清潔衛(wèi)生，最好不要有感染的情況，做好護理。
2018-12-28 20:44
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原則是：糾正因腸梗所引起的全身生理紊亂和解除梗阻.區(qū)分粘連性腸梗阻是單純性還是絞窄性,完全性還是不完全性;單純性,不完全性一般采用非手術治療,絞窄性一般手術治療及早進行.診斷要點：1.病人多有腹腔手術,創(chuàng)傷或感染的病史2,腹痛,吐,脹,閉（肛門停止排便排氣）四大癥狀3,腹部腸型,蠕動波,腸鳴音亢進4,X線檢查腸道充氣.治療與護理：胃腸減壓,糾正水電解質紊亂和酸堿失衡;防止感染和中毒,應用抗腸道細菌,包括抗厭氧菌的抗生素.解除梗阻及中醫(yī)中藥治療,口服或胃腸道灌注生植物油等
2016-01-17 22:27
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粘連性腸梗阻是腹部手術,炎癥,創(chuàng)傷后所形成的廣泛性腸粘連,粘連帶引起的腸管急性梗阻,是腸梗阻中最常見的一種類型.大多數患者有腹部手術,炎癥,創(chuàng)傷或結核病史,發(fā)作前有暴飲暴食或劇烈運動誘因;以往常有腹痛或曾有因腸粘連就診病史.少數為腹內先天性索帶者多見于兒童.狀主要有陣發(fā)性腹絞痛與反復嘔吐,吐物為黃綠色液體,甚至為糞汁樣,摸到腸型及聽到高亢腸鳴音.治療粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性.粘連性腸梗阻如經非手術治療不見好轉甚至病情加重,或懷疑為較窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術須及早進行,以免發(fā)生腸壞死.對反復頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也應考慮手術治療.粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內粘連帶壓迫所致的腸梗阻,較常見.占各類梗阻的19～20％.
2016-01-17 12:09
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，真心話，粘連性腸梗阻最好不手術，即使沒辦法比需要手術的時候，以后也會很容易復發(fā)，增加腸道粘連的幾率生活中一定要注意多吃流質的飲食，蔬菜，水果，蜂蜜等，適量的活動，禁忌辛辣刺激食物
2016-01-17 02:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你粘連性腸梗阻手術后大便不通氣不通，考慮是手術后腸麻痹導致的不通氣不適癥狀。指導意見：建議口服四磨湯口服液氣降逆消積止痛.用于腹部手術后及產后促進胃腸蠕動功能恢復。注意休息就行了。祝你健康！
2016-01-16 23:36
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