胸水原因不明，應做哪些檢查和考慮哪些因素？
你好,我已在廣州中山大學腫瘤醫(yī)院抽水檢查.抽出來的胸水檢查沒有瘤細胞,還照了CT,跟常規(guī)檢查.醫(yī)院檢查不出,懷疑是肺結核,就要求轉到廣州胸科醫(yī)院,現(xiàn)在到了胸科醫(yī)院又排除肺結核,可也檢查不出病因.《沒有其他病史》.請問會是什么引起胸積水的,該還做那些檢查?謝謝
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回答4
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解衛(wèi)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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引起胸水的原因較多，常見的有炎癥感染、低蛋白血癥、心功能不全、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1.炎癥感染：如細菌、病毒、支原體等感染，可通過胸水培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確。 2.低蛋白血癥：多因營養(yǎng)不良或肝臟疾病導致，可查肝功能、血清蛋白等。 3.心功能不全：心臟泵血功能減弱，需進行心臟超聲、BNP 等檢查。 4.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，可檢測自身抗體。 5.惡性腫瘤：雖之前未查出，但仍不能完全排除，可進一步做腫瘤標志物、PET-CT 等。 對于胸水原因不明的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷?；颊邞e極配合醫(yī)生，完善相關檢查，以便盡早確定病因，采取有效的治療措施。
2025-03-19 19:38
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,排除腫瘤,炎癥,結核之外還有可能是寄生蟲,血管靜脈回流,內分泌紊亂,蛋白質缺乏.
2016-01-17 21:35
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,還有可能是胸膜炎,炎癥或寄生蟲引起的.
2016-01-17 18:59
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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還可以是心衰,低蛋白,靜脈或者淋巴回流受阻等,建議進一步檢查確定
2016-01-17 16:51
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