27 歲男性腸鏡檢查后相關病變是否嚴重及癌變可能？
問：病患者27，男。描述：體位：左側、仰臥位，腸鏡達到：回腸末端回腸末端：粘膜光滑，未見潰瘍、腫物；回盲部：回盲瓣唇型，闌尾開口可見；升結腸-肝曲-橫結腸-脾曲-降結腸：粘膜光滑，血管網清晰，結腸袋典型；乙狀結腸：距肛門16CM見-1.0x1.0cm無蒂息肉，表明光滑，順利行EMR術；直腸：距肛門14CM見一2.0x2.5cm寬基粘膜隆起，表面充血，分葉狀，抬舉征陽性，行EMR切除，創(chuàng)面有活動性出血，予鈦夾止血，5cm處見一0.5x0.5cm扁平隆起，表面光滑，抬舉征陽性，順利予EMR術；肛門：齒狀線內可見痔核?；顧z部位：乙狀結腸/直腸14cm/直腸5cm活檢塊數(shù)：1/1/1內鏡診斷：1、直腸良性腫瘤切除術后，內鏡止血術2、直腸粘膜下隆起性病變EMR術3、乙狀結腸息肉EMR術這種病嚴重嗎，容易轉變癌癥嗎？
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回答2
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葉子嵩 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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27 歲男性的腸鏡檢查結果顯示存在直腸和乙狀結腸的病變，并進行了相關手術治療。這些病變的嚴重程度和癌變可能性需要綜合多方面因素判斷，包括息肉的病理類型、患者的家族病史、生活習慣等。 1. 病理類型：息肉的病理性質對判斷病情至關重要。若為炎性息肉或增生性息肉，癌變風險相對較低；若為腺瘤性息肉，尤其是絨毛狀腺瘤，癌變風險會增加。 2. 家族病史：若家族中有直系親屬患結直腸癌，患者的癌變風險會相應提高。 3. 生活習慣：長期高脂、低纖維飲食，久坐少動，吸煙、酗酒等不良生活習慣會增加癌變幾率。 4. 術后隨訪：定期復查腸鏡，觀察創(chuàng)面愈合情況和是否有新的病變出現(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)不同，對疾病的抵抗和恢復能力也有所差異。 綜合來看，僅根據(jù)目前的檢查和治療情況，不能確切判斷病變的嚴重程度和癌變可能性。但通過后續(xù)的隨訪觀察、保持良好的生活習慣等，能有效降低風險。
2025-03-18 18:09
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您的這種情況不會很容易轉變?yōu)榘┌Y的，或者說沒有一定的相關性，你可以看一下血液檢查的CEA、CA199、CA50等指標是不是明顯異常，如果明顯異常，可能考慮腫瘤可能，再看一下取得活檢的檢查結果，看一下良性惡性。
2016-01-17 16:03
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